为什么医生让我补充叶酸？

原创 美董 慢調私理Dr董

叶酸也叫维生素B9，是一种常见的水溶性维生素，因在绿叶中含量十分丰富而得名。叶酸广泛存在于各种食物中，大部分人都能从膳食中获得充足的叶酸。

为何备孕时，医生总是会建议女性补充叶酸呢？今天，我们就来给大家谈一谈叶酸的重要性。

叶酸的重要性

叶酸可以促进正常红细胞的形成，有利于人体健康；缺乏叶酸可引起巨幼红细胞贫血以及白细胞减少症。

我国每年先天残疾的出生率占当年出生总人口的5%左右，而罹患神经管畸形的宝宝约占0.2%-0.4%左右。对于围受孕期及孕早期女性而言，适当补充叶酸不仅可有效预防胎儿神经管缺陷及唇腭裂等畸形，预防孕妇及胎儿贫血症状，还可以帮助减轻孕期妊娠反应，减少子痫前期、流产、早产、死胎的风险。

哪些人群是叶酸缺乏的高危人群

世界卫生组织统计：全球约 40% 的孕妇都存在贫血现象，叶酸缺乏是重要因素之一，因此，备孕的女性应当适当补充叶酸。

此外，中国北方地区、贫困农村、冬/春季、长期服用拮抗叶酸代谢药物、大量饮酒、叶酸代谢基因变异以及一些可能导致叶酸缺乏的疾病都是叶酸缺乏的高危因素。

孕妇如何补充叶酸

叶酸在人体内达到稳定适宜的浓度12-14周，胎儿的神经管发育闭合的时间约在胚胎的第22-28天，因此为了预防胎儿神经管缺陷，需要至少从孕前3月开始服用。

01平衡膳食是改善叶酸营养状况的首选措施

建议围孕期和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和新鲜水果。值得注意的是：蔬菜贮藏 2～3 天后叶酸可损失 50%～70%，煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%，盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成分也会损失很大。

富含叶酸的食物：藜麦、干大豆或杂豆、腐竹、菠菜、茴香、苋菜、动物肝脏、瘦肉、鸭蛋……

02

适当使用一些叶酸补充剂

「无高危因素的妇女」

建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4 mg/d或0.8 mg/d，直至妊娠满3个月；

「个性化增补」

存在以下情况的妇女，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：①居住在北方地区，尤其北方农村地区；②新鲜蔬菜和水果食用量小；③血液叶酸水平低；④备孕时间短。

补充叶酸时应当注意什么？

01

单一叶酸补充剂建议早餐前半小时服用；叶酸多维片则建议饭后半小时服用，并且最好每天固定时间服用，坚持服用不漏服。

02

在服用叶酸期间应戒酒、忌浓茶，避免同时服用富含维生素 C 的瓜果蔬菜及辛辣刺激食物。

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服用叶酸的同时食用富含维生素B12 的食物，贫血女性适当补充铁剂。

但美董也提醒大家，叶酸补充并不是越多越好，长期大剂量(>1mg/d)补充叶酸(包括叶酸强化食物)也可能产生健康风险，如引起厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，还可增加结直肠癌、前列腺癌的风险、掩盖维生素B12缺乏的早期表现等。因此备孕姐妹们一定要在专业医生的评估与监测下补充叶酸。

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