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身上这些部位长出“小疙瘩”,警惕HPV感染

2023-10-09 12:14
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 正经九叔 39健康网

说起HPV,很多人都只想到女性和宫颈癌,男同胞们一度觉得这个词离自己很遥远。事实上,HPV感染并不是女性专属,它在15岁及以上男性中的流行率,比我们想象的高很多。

《柳叶刀•全球健康》一项荟萃研究表明,全球近1/3的男性感染至少一种生殖器HPV类型,约1/5的男性感染一种或多种高危型HPV。其中,HPV-16 是主要的感染类型(5%),其次是 HPV-6(4%)。

研究进一步指出,男性感染的年龄特征和女性不相同,女性HPV感染率在第一次性行为后不久达到峰值,并随着年龄的增长而下降,在 50-55 岁后略有反弹。

但,性活跃的男性,无论年龄大小,都容易受到HPV感染。

更具体而言,年轻男性更易感染:15-19岁的青少年感染率达28%;25-29 岁达到巅峰,感染率提高至35%;而且至少在 50 岁之前一直保持较高水平。

HPV是一类包含200多种HPV基因型的大型病毒群,按致癌性的大小分为高风险型和低风险型。感染HPV可能会引起男性长生殖器疣、不育甚至导致癌症,严重影响生活。

感染低风险型HPV6和HPV11容易患上生殖器疣,表现为生殖器、肛门和外阴皮肤黏膜的良性增生。生殖器疣虽然大多是良性的增生,但同样会给患者带来心理压力、影响性生活,如果反复发作还有癌变的可能性。

HPV感染会减低精液的质量,例如精子活力降低、精子形态改变,出现畸形精子概率增加,从而导致不育。研究发现HPV病毒可进入精子头部,降低精子的活动性,影响精子与卵子的结合,从而影响整个受精过程。

HPV16和HPV18是常见的致癌性高的两种类型。

口咽癌主要有3个危险因素:烟草、酒精,另一个就是HPV感染。在性行为中,口腔性接触是引起HPV相关口咽癌的重要原因。此外,还有比较罕见但发病率在上升的的阴茎癌和肛门癌,都和感染高风险型HPV有关。

值得注意的是,多数HPV感染不会引起明显症状,比较难发现,不过我们还是可以从身上的某些奇怪小疙瘩中,发现它的踪迹。

寻常疣:可发生在身体任何部位,多见于手部如手指和掌部。

跖疣:一般出现在足部压力点上,特别是跖骨中部区域,表面比较粗糙,可见点状黑色的斑点。

扁平疣:与肤色接近或为粉红色,数量较多,常发生在面部、手背和前臂。

尖锐湿疣:俗称“菜花病”,一般出现在肛门以及会阴部周围,连片分布,形似菜花。

病情不同治疗方法不同,如果已发展到宫颈癌和其他皮肤肿瘤,首先应该选择手术切除,而对于一般的病毒疣,则可以选择不同的去疣方法,防止进一步的感染。

局部破坏性治疗。方法包括使用水杨酸、三氯乙酸等进行化学剥脱,或者通过冷冻、激光进行物理剥脱。

其中冷冻治疗是常用的治疗方法,即采用液体氮使疣体坏死脱落,价格低操作简单,适用于治疗顽固复发性疣以及甲周疣。

抗增殖剂治疗。使用西多福韦、维甲酸类等抗增生剂,抑制HPV感染的表皮细胞增殖分化,让疣体自行慢慢减小直至消退。

总的来说,预防HPV感染是男生和女生都该注意的事,由于性行为是HPV传播的主要方式,一方感染,另一方大概率也会中招,所以及时接种疫苗、进行安全性行为,才是正确的选择。

参考资料:

[1]Bruni L, Albero G, Rowley J, Alemany L, Arbyn M, Giuliano AR, Markowitz LE, Broutet N, Taylor M. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2023 Sep;11(9):e1345-e1362. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00305-4. PMID: 37591583; PMCID: PMC10447222.

[2]吕兴,马兰芳,杨书红.男性HPV感染的流行病学研究进展[J].现代预防医学,2015,42(15):2701-2703+2708.

[3]蒋海燕,焦夕琴,季捷.皮肤疣患者感染HPV的型别检测及其治疗效果[J].检验医学与临床,2018,15(03):407-409.

[4]余永波,任远中,牛海涛.人乳头瘤病毒及其疫苗与男性生殖健康关系的研究[J].中华男科学杂志,2019,25(08):749-753.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2019.08.014.

[5]黄丹,王紫薇,鞠梅.人乳头瘤病毒感染及诊疗新动向[J].中国临床新医学,2021,14(03):245-250.

[6]滕秋丽,牛茂源,刘玉莹等.HPV感染对男性的危害与HPV疫苗接种对男性的保护[J].中国免疫学杂志,2022,38(04):507-514.

原标题:《身上这些部位长出“小疙瘩”,警惕HPV感染!抠掉行不行?告诉你答案》

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