女性健康保卫战：宫颈癌的预防和治疗

原创 美董 慢調私理Dr董

女性健康保卫战

宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，也是全球女性死亡的主要原因之一。据统计在2020年全球有60万例新发病例并有34.2万人死于宫颈癌。在我国，由于人口基数较大，我国宫颈癌的新发病例数和死亡病例数仍处于较高水平。2020年我国宫颈癌新发病例约为10.97万例，居女性恶性肿瘤第6位；死亡病例约为5.91万例，居女性恶性肿瘤相关死亡的第7位。

宫颈癌的发生与HPV感染关系密切。99.7%的宫颈癌中都能发现高危型HPV感染。但感染了 HPV 病毒并不是说一定会发展成子宫颈癌。

HPV 的家族很庞大，目前已发现约有 200 种不同基因型别的 HPV ，其中有 40 多种型别能够感染男女生殖道，感染部位包括阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、子宫颈和直肠。且 HPV 可以根据致癌性的不同，分为高危和低危。

高危型常见的有：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58等，与高度上皮内瘤变（CINⅡ、CIN Ⅲ）和癌有关，其中70%与HPV16、18型有关。

低危型常见的有：6、11、40、42、43、44、54、61等，与泌尿生殖系统湿疣类病变和低度上皮内瘤变(CINⅠ)有关。

但绝大多数 HPV 感染属于无症状的「一过性感染」，超过 80% 的感染会被人体免疫系统在 6-24 个月内被清除。只有少数高危型的 HPV 持续感染才会有一定几率引发宫颈癌，通常情况下持续感染经过10-20年的自然演化发展，才可能会发展成为宫颈癌。

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宫颈癌的预防

HPV疫苗接种：接种HPV疫苗是预防HPV感染的一种有效途径。目前HPV疫苗分为：二价、四价、九价。

「二价疫苗」主要预防HPV16型、18型两种病毒。

「四价疫苗」主要预防HPV6型、11型、16型、18型四种病毒。

「九价疫苗」16～26岁，主要预防HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型九种病毒。

定期筛查：宫颈癌筛查通常通过宫颈细胞学检查和HPV DNA检测来进行。定期接受筛查可以帮助早期发现宫颈癌前病变，采取及时干预措施，以防止癌症的发展。定期筛查在宫颈癌防治中起着至关重要的作用。

避免高危性行为：高危性行为是指容易引起各种性传播疾病的行为。

��「多个性伴侣」

多个性伴侣、多人运动等行为会使交叉感染风险成倍增加。

��「不戴套、 无保护的性行为」

爱爱时，很多人会选择不戴套套，这样会增加两者皮肤表面接触面积，产生较多的体液交换，如血液、精液等。

*性行为风险按照从大到小依次是：全程不戴 ＞ 中途戴 ＞ 全程戴

在发生高危性行为后，不仅会为各类病毒创造传播条件，例如 HPV。还有可能感染其他性传播疾病，如艾滋病、梅毒、生殖器疱疹、淋病、尖锐湿疣等。

保持健康生活方式：包括不吸烟、保持健康体重和均衡饮食，都能够提高机体免疫，增加预防和清除HPV的能力

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宫颈癌的治疗

当宫颈癌被诊断出来时，治疗取决于癌症的严重程度和患者的整体健康状况。常见的治疗方法包括：

手术治疗：

��「淋巴结清扫术」用于检查癌症是否已扩散至淋巴结。

��「宫颈锥切术（LEEP）」用于治疗早期宫颈癌前病变。

��「全子宫切除」在晚期病例中可能需要切除子宫、宫颈和附近组织。

放射治疗：

放射治疗使用高能射线来摧毁癌细胞。它可以作为单独治疗或与手术一起使用。

化学治疗：

化学治疗是使用药物来杀死癌细胞或阻止它们生长。它通常用于晚期宫颈癌或在放射治疗后进行补充治疗。

靶向治疗：

一些新的药物被设计用来直接攻击癌细胞，称为靶向治疗。它们可以与放射治疗或化疗一起使用。

写在最后

宫颈癌是一种可预防的癌症，通过HPV疫苗接种、定期筛查和健康的生活方式，可以显著降低患病风险。

❤美董与您一同守护女性健康！

原标题：《女性健康保卫战：宫颈癌的预防和治疗》

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