世界阿尔茨海默病日，漫话疾病修饰治疗（DMT）和“很轻的阿尔茨海默病（AD）”日常迹象

疾病修饰治疗（DMT）

2023年仑卡奈单抗成为第一款在美国完全获批上市的阿尔茨海默病新药。随着批准，修饰治疗（DMT）这个名称被很多场合提起。

什么是疾病修饰治疗？

“疾病修饰治疗”即DMT（Disease-Modifying Therapy），在神经领域常被用于多发性硬化（MS）和阿尔茨海默病（AD）的治疗。由于AD复杂的疾病机制及长期和复杂性的临床试验，该领域DMT 的出现“具有跨时代的意义”，其核心在于其对疾病发病机制进行干预，从而改变其自然历程，而不仅仅是缓解症状或对症状进行管理。AD最主要的发病机制可以理解为大脑中出现过多的β-淀粉样蛋白（Amyloid Beta，Aβ），继而沉积形成“斑块”，影响神经信号传导。DMT的原理之一即靶向消除这些“斑块”，从源头解决问题。2023年仑卡奈单抗作为20年来首款获美国FDA完全批准的抗Aβ疾病修饰药物，可从源头清除AD致病元凶，这预示着阿尔茨海默病的治疗已经从“对症治疗时代”跨向了“对因治疗时代”，新的希望大门已经开启，尽管我们无法完全留住阿尔茨海默病患者的记忆，但通过使用疾病修饰疗法，我们可以让美好的记忆离开得慢一些。

漫 话

很轻的阿尔茨海默病

日常迹象

很轻的阿尔茨海默病

一些DMT治疗药物在美国已获批上市，我国目前仍在临床试验阶段。

DMT目前主要针对的人群是很轻的AD患者。不同于轻度AD痴呆，“很轻的AD”是一个边界相对模糊的概念，包含阿尔茨海默病所致的轻度认知功能损害（AD-MCI）和轻度AD痴呆。与中重度AD痴呆不同的是这群老人日常生活功能基本保持完好或者仅有轻微的受损。

上海市精神卫生中心老年认知障碍防治SHAPE队列相关研究显示“很轻的AD”约占到65岁以上老年人的12%-15%。家人和朋友很难联想到这群老人正处于疾病状态。

接下来我们就用漫画方式呈现“很轻的AD”一些日常可能出现的迹象，帮助家人早发现，早诊治。

欢迎关注

上海市精神卫生中心老年科

上海市精神卫生中心老年科成立于1980年，老年精神科是全国最早的精神医学亚专科。1995年被确定为上海市十二个医学领先专业之一，1998年老年科在全国首先设立老年期痴呆诊疗中心。2008年被评为上海交通大学首批专病诊治中心，即“阿尔茨海默病诊治中心”。

目前科室设有单独的老年精神科医疗区域。在徐汇院区和闵行院区常年开设老年专病门诊（包括记忆门诊与老年精神心理障碍门诊）。可提供老年病人门诊三级诊治的服务。

老年专病门诊年门诊量约6000-8000人次，在认知障碍筛查、痴呆分型、痴呆伴发精神行为症状的诊治、老年期抑郁与焦虑、认知障碍护理和康复训练等方面具有丰富的经验。此外还开设了老年精神护理门诊，为家人提供护理与精神心理相关的咨询服务。

老年科在徐汇院区下设2个老年病区，拥有固定床位144张。闵行院区设有4个老年病区，拥有固定床位280张。10年来先后承担及参与国家级项目8项，省市级项目20余项，获省部级成果4项，出版专著6部，专利3个。

诊 疗 特 长

1.认知障碍(痴呆):阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等

2.老年期焦虑：器质性焦虑、广泛性焦虑、惊恐发作等

3.老年期抑郁

4.老年精神分裂症

5.认知障碍、老年期情感疾病护理及康复

团结 奉献 勤奋 创新

助力我中心争创全国文明单位

原标题：《世界阿尔茨海默病日，漫话疾病修饰治疗（DMT）和“很轻的阿尔茨海默病（AD）”日常迹象》

阅读原文