血皮质醇节律试验

原创 和糖悦色 上海十院内分泌代谢中心

前

言

和小糖，昨天护士小姐姐说的那个血皮试验，你听明白没？？

阁下说的莫不是血皮质醇节律试验？

对对对，就是这个名字。

唐小叶，你这断句水平实在是太可怕了。

嘿嘿嘿，你懂就行了。给我说说呗。人美心善的和小糖小姐姐。

那你可要好好听哦。

血皮质醇节律试验

第

三

课

#1

什么是皮质醇？

血浆皮质醇是肾上腺皮质束状带分泌的一种糖皮质激素，正常人血浆皮质醇的分泌由ACTH（促肾上腺皮质激素）调节，具有一定的昼夜节律。

一般于午夜分泌最少，凌晨4时分泌开始增加，至早上6~8时分泌达到峰值。

小知识：肾上腺和HPA轴

肾上腺是人体重要的内分泌器官，它和下丘脑、垂体共同构成了我们人体中一根相当重要的激素轴，又称HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）。

HPA轴参与控制应激的反应，并调节许多身体活动，如消化，免疫系统，心情和情绪，性行为，以及能量贮存和消耗。

下图为HPA轴图示，长按改变图片清晰度（松开后停止）

#2

皮质醇的作用？

➭ 抑制蛋白质合成

➭ 促进蛋白质分解

➭ 促进脂肪重新分布

➭抑制免疫功能

➭抗炎、抗过敏、抗病毒、抗休克等

小知识：皮质醇会引起身体哪些变化？

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#3

血皮质醇节律试验有什么作用？

该试验可以评价皮质醇的昼夜节律是否存在，主要是为库欣综合征的定性诊断提供依据。

另外，通过这个试验，还能为单纯性肥胖症和继发性肥胖症提供诊断依据哦。

小知识：库欣综合征

库欣综合征是肾上腺分泌过多胶原蛋白激素而引起的综合征，又称为皮质醇增多症。可以出现满月脸、向心性肥胖、多血质外貌、皮肤变化、高血压、性激素水平异常等临床表现。

#4

一共要抽几次血？分别是什么时候？

血浆皮质醇节律试验只需要抽 3 次血即可

抽血时间

1

上午8:00

2

下午16:00

3

午夜0:00

#5

有什么需要注意的事项吗？

患者在抽血前，要保持安静卧床30min以上。

护士准时在患者前臂采取血标本，并及时送检。

TIPS：患者0:00血皮质醇抽取时，应处于安静状态下。

试验中，应避免患者情绪波动过大，同时应避免剧烈运动。

这么看来，其实只需要好好休息，安安静静地等候护士小姐姐来抽血就可以了嘛。

没错，就是这么简单。

下期主题：

地塞米松抑制试验

敬请期待

——本推文内图片均来源于网络，图侵删——

上海市第十人民医院内分泌代谢科护理组

图文：张怡俊

编辑：张怡俊

审阅：王璐

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