骨刺怎么回事？为什么说它都不算病

原创 张宝国 常笑健康

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日常生活中人们难免不会出现腰痛，颈椎不适，膝关节疼痛等症，特别是中老年人更容易出现这些症状，每每遇到这种情况，经常会有人说，这是骨质增生了，长骨刺了，得抓紧治疗等等。那么骨质增生是怎么一回事呢？今天我带大家一起来看看它的庐山真面目。

现代医学认为骨质增生症是一种退行性骨关节疾病，俗名叫做骨刺，又被称作为增生性骨关节炎，退行性关节炎、肥大性关节炎、骨性关节病等。

该病是一古老的疾病，乃人类在长期从事生产及生活活动中，负重关节、特别是承受压力大的关节部位，易发生关节软骨损伤性变化、关节变形及关节边缘的骨质增生，引起骨质增生症。

一般情况下，骨质增生症为退行性骨关节疾病，是中老年的常见病和多发病，且随着年龄的增长发病率也增高。随着现代生活工作方式的改变，如电脑、手机的普及，骨质增生症趋向年轻化。由于骨质增生会有很多不适的症状出现，给人们的生活和工作带来不便，患病后生活质量下降，就此引起了人们的关注。

那么，骨质增生症与人们常说的骨质增生是一回事吗？

严格地说骨质增生是生理病理学上的名称，是人体为适应压力的变化，维持关节内外平衡而产生的一种防御性反应，是生理代偿性改变，即生理学的老化现象，是人体在成年期后开始发生的老年性组织器官退化变性的生理进程，不应视为一种疾病。

也就是说任何人到一定年龄后，或早或晚必然会出现程度不同的骨质增生。这种人体为了适应压力而产生的生理现象，是人体启动自我修复，从而达到再生、代偿、重建、防卫等，以适应体内外的环境，为人体不断适应压力的生理进程中正常功能的体现，属于人体保护性的生理反应。由此可见骨质增生的实质是关节软骨退变和骨质增生的综合体。

人体正常关节、软骨的胶原纤维由粘多糖大分子支持，在软骨表面的胶原纤维比深层更细、更密集，形成防止粘多糖丢失的天然屏障。

随着年龄的增长（特别是45岁以后），或者软骨面内应力不平衡时，关节、软骨表面紧密排列的胶原纤维可发生断裂，粘多糖即可由此漏出，形成骨质增生。

骨质增生其实就是正常骨或者关节的边缘多长了些骨头，俗称骨刺，一般情况下，随着年龄的增长，人体关节、软骨内的粘多糖蛋白含量会逐渐减少，尤其是45岁以后的中老年人。

若是此时防护不当，就会引发骨质增生。骨质增生好发于负重的、活动度较大的关节部位，如颈椎、腰椎、下髂关节、膝关节等。

骨质增生的产生，现代医学认为：在脊柱是由于椎间盘变性或遭受慢性劳损，造成椎体间的不稳定，椎间的韧带反复牵拉，使其在椎骨的附着部出血、形成血肿并逐渐机化、钙化，最终形成骨刺；而在四肢关节则是因为反复的慢性损伤、关节退行性变化，关节边缘韧带附着部的牵拉、出血，逐渐机化、骨化而成为骨刺。

骨质增生的形成是一把双刃剑，有利的一面能增加脊柱和关节的稳定性，限制了某些方向的活动，使局部的压力得到平衡，有利于防止进一步的损伤。但如果骨质增生压迫了脊髓和神经，或者造成管道的狭窄，影响人体正常的生理功能时即可产生一系列症状，如疼痛、麻木、跛行，甚至引起瘫痪，不利于人体的健康。

随着现代人生活方式的转变，年龄的增长，以及体检的普及，x光的应用，使骨质增生的发现率越来越高。由于人们对于骨质增生认知的有限，一旦查出骨质增生后，有一部分人心里紧张，唯恐不赶紧治疗会落下瘫痪等疾病，给心理带来了莫大的负担。

其实，骨质增生是一生理现象，随着年龄的增长，每个中老年人都会有，不能一概认为是一种疾患。对于大多数人而言，骨质增生的发生不等于有病，没有临床症状时，主要是侧重于保养，不需要进行治疗。

要是骨质增生产生出现轻微症状时，也不要恐慌，可以进行适当的休息，运用理疗、封闭、药物等缓解其不适。要是骨质增生的症状严重时，则需要及时就诊，通过医生的诊断，选择适当的中医药或手术方法等来进行治疗。

因此要正确的对待骨质增生，知其所以然，就会得到合理的防护和治疗，免去不必要的心理负担。

本文图片来源：摄图网

作者介绍

张宝国

徐州市第一人民医院

风湿免疫科 副主任医师

简介：从事中西医结合治疗风湿免疫性疾病10年余。擅长对干燥综合征，强直性脊椎炎，类风湿关节炎及风湿肌骨疾病等风湿免疫科常见病诊治。

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