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哪些行为会伤害女生的卵巢?怎样做可以改善卵巢功能?
原创 许超 我是超斯基
前几天,写了一篇《》,很多读者想知道,女生可以做些啥,有什么需要注意的事项。
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今天,咱就唠上十块钱儿的,说一说卵巢问题。
卵巢对女生的作用,就像蛋蛋对男生的作用,都是生命的源泉。
卵巢是女性产生和排出卵子的性腺,具有生殖和内分泌功能。卵巢功能好,卵子质量才好。想要提高卵子质量,就要保护好卵巢。
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正在看这篇文章的女生,绝大多数年龄在二十多岁三十出头。这个年龄的大多数女生正是卵巢功能最好的阶段,随着年龄的增长,卵巢功能也会出现下降。
然而,也有一些女生可能在40岁之前就出现卵巢功能减退,表现为月经紊乱(如停经或稀发月经),伴有高促性腺激素和低雌激素等,这种情况在临床上考虑为早发性卵巢功能不全(POI)。
说实话,衰老的问题是不可避免的。但是除了年龄,还有一些其它因素也可能影响卵巢功能。
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影响卵巢功能有哪些因素?
根据《早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识》,某些性染色体缺陷及常染色体基因缺陷、自身免疫功能紊乱、感染或医源性因素等均可导致POI发生[1]。
染色体和基因缺陷:性染色体异常、脆性X智力低下基因前突变、常染色体基因突变等。
自身免疫性卵巢损伤:自身免疫性肾上腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病、1型糖尿病等。
感染因素:有文献报道各种感染因素可能引起早发性卵巢功能不全,比如流行性腮腺炎、HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾、水痘及志贺菌属,但是仅见病例报告。
医源性因素:主要是放疗、化疗和手术对卵巢的损伤。卵巢子宫内膜异位囊肿手术可能影响绝经年龄,并与POI的发生风险相关。
特发性POI及其他:尽管POI的多个病因已被阐明,仍有接近50%的POI因找不到确切病因而被诊断为特发性POI。
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日常生活中可能伤害卵巢的行为,或许你正在做
1、强烈的情绪波动或长期处于不良情绪中。可能导致神经内分泌系统改变、影响卵巢功能,造成卵巢功能衰退。
2、吸烟及被动吸烟。烟草中的有毒物质可以破坏生殖细胞,影响卵泡成熟、导致卵母细胞分裂造成卵细胞数量下降。
3、环境中的内分泌干扰物。杀虫剂、装修材料、染发剂、橡胶和塑料制品、油漆涂料等,都可不同程度的危害人类的生殖功能,引起卵巢功能的衰退。
4、过度减肥。短期内减重太多,长期摄入不足,导致营养不良,会影响下丘脑分泌激素,引起卵巢功能下降。
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想知道卵巢功能怎样,可以做什么检查?
基础FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、E(雌二醇)可以反映女性的卵巢功能。
如果多次出现FSH>12U/L提示卵巢功能减退,FSH>40U/L提示卵巢功能衰竭;基础E水平一般不超过80pg/ml,水平升高也提示卵巢功能有可能减退。
如果FSH、LH、E三者均降低,则需考虑低促性腺激素性性腺功能减退。
由于抗苗勒管激素(AMH)由早期卵泡的颗粒细胞分泌,能较准确地反映卵泡池规模,因此国际上常用AMH和FSH共同作为评价卵巢储备的指标。
一般而言,远高于实验室正常值下限的AMH水平提示卵巢储备充足。
随着AMH水平下降至低于正常下限水平,卵巢储备减少的可能性进行性增大。双侧卵巢的窦卵泡数<6个,抗苗勒管激素(AMH)水平低于0.5~1.1 ng/ml,意味着卵巢储备功能下降。极低的AMH水平则提示生育力较低。
另外,通过超声检查窦卵泡计数,也是评估卵巢功能的一项重要检查。
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如何保护卵巢,改善卵巢功能?
说到这里,可能有人会问,“我现在还很年轻,该怎么保养卵巢才不会让它衰老的太快呢?”
根据氧化应激——线粒体突变理论,卵巢衰老的根本原因为活性氧大量增加,诱导线粒体DNA在组织中的缺失和点突变的累积、细胞凋亡增加、三磷酸腺苷(ATP)合成减少及氧化剂形成增加。
而上述提到的这些行为及有害物质,会增加体内细胞的氧化应激并诱导线粒体功能紊乱,而线粒体是卵子中最丰富的细胞器,缺少线粒体的能量支撑,卵子细胞的活力也会随之下降。
因此,在不知不觉中,卵巢功能可能就已经在悄然下降了。如果卵巢功能已经下降,目前尚无有效的方法恢复卵巢功能。
但是,想要保护卵巢,你还是可以在平时做点什么的。
1、保持心情舒畅以及心理健康,避免过大的精神压力;
2、改变不良生活习惯(如熬夜、吸烟等),平时适当运动,控制体重(避免过胖或过瘦);
3、合理膳食,均衡营养。少吃重油、重盐等一些不健康的食物。
4、手术创伤有可能危害卵巢,应与手术医生沟通,尽量注意保护卵巢功能,必要时可做生育力保存;
5、避免接触有毒有害物质(比如双酚A),避免吸入二手烟或其他有毒化学物质;
6、育龄女性坚持定期健康查体及卵巢功能的评估(生殖健康查体)。
7、根据情况适当补充抗氧化剂,对卵巢功能可能有一定积极作用。
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当然,如果你已经出现卵巢功能下降的情况,建议及时到公立医院妇科或者生殖中心就诊检查与治疗。
好了,这期就先写到这里了。大家记得点赞、在看吧。
参考文献
[1] 《早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识》. 中华妇产科杂志 2016, 51(12):881-886
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