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读懂体检报告单——粪便检验结果应该怎么看
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粪便是消化器官排泄的废物,主要成分为食物残渣、消化道分泌物、黏膜脱落物、无机盐、肠道细菌和水分等。当消化系统有病变时,可影响粪便的颜色、性状和组成,从而间接判断胃、肠、胰腺、肝胆系统有无炎症、出血、寄生虫感染、肿瘤等情况。
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正常的粪便
1.颜色呈棕黄色,性状为柱状软便。
2.无红细胞。
3.无寄生虫卵。
4.粪便隐血试验(OB)阴性。
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异常结果解读
异常颜色、性状
1.淡黄色便:主要见于胆红素未氧化、脂肪不消化。
2.绿色便:主要见于婴幼儿腹泻。
3.灰白色便:主要见于胆道梗阻性疾病,钡餐造影剂。
4.果酱色便:主要见于急性溶组织阿米巴痢疾。
5.红色便:主要见于消化道下部出血。
6.柏油色便:主要见于消化道上部出血。
7.黏液便:主要见于肠炎、痢疾。
8.脓血便:主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌。
9.水样便:主要见于消化不良、急性肠胃炎。
10.米泔样便:主要见于霍乱。
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检出有形成分
1.红细胞:主要见于肠道下部出血(直肠息肉、肛门附近的炎症、痔疮或肿瘤)。
2.白细胞(脓细胞):主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、出血性肠炎。
3.嗜酸性粒细胞:多见于肠道过敏患者,常与夏科-雷登结晶同时出现。
4.巨噬细胞:主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急性出血性肠炎。
5.寄生虫卵:肠道寄生虫病,常见钩虫、蛔虫、蛲虫、华支睾吸虫等。
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6.食物残渣:出现大量食物残渣提示消化不良。
7.夏科-雷登结晶:在肠道溃疡、过敏性腹泻、钩虫病患者的粪便中可见。
异常气味
正常的粪便有一定臭味,主要由细菌作用的产物吲哚、硫化氢等引起。阿米巴性肠炎的粪便可闻及鱼腥臭味,结肠癌溃烂、消化道大出血等可闻及恶臭味。
粪便隐血试验阳性
粪便隐血试验主要用于消化道出血的筛查。当上消化道出血时,粪便隐血试验可呈阳性,常见于胃、十二指肠溃疡,以及胃癌、钩虫病等。
检出肠道致病菌
能导致肠道发生疾病的致病菌有很多种,主要包括大肠埃希菌、沙门氏菌、幽门螺杆菌、变形杆菌、志贺氏菌等。
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内容来源:人民卫生出版社出版《健康体检检验报告解读》
编 著:吴健民
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