健康科普 | 感冒后耳闷、听力下降，当心分泌性中耳炎

54岁的王阿姨不久前得了一场重感冒，当感冒症状消失后，耳朵却出现了一些“小问题”：耳鸣、耳闷、听力下降......近日，王阿姨就诊于第一人民医院嘉定医院（江桥医院）耳鼻咽喉科，被诊断为“分泌性中耳炎”，并接受了“鼓膜置管”对症治疗，症状逐渐好转。

感冒后听力下降，打喷嚏耳朵堵塞了，摇头时感觉耳朵里有水声，这是为什么呢？可能是得了分泌性中耳炎！

本期健康科普由嘉定区江桥医院耳鼻咽喉科医生与大家聊一聊分泌性中耳炎。

什么是分泌性中耳炎？

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，为耳鼻喉常见疾病之一。又可称为渗出性中耳炎、粘液性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、无菌性中耳炎。积液极粘稠且呈胶冻状者，又名为胶耳。

分泌性中耳炎是如何产生的？

鼓膜完整无穿孔时，咽鼓管是中耳与外界环境沟通的唯一通道，咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下，中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时，外界空气不能进入中耳，中耳的气体被黏膜吸收，中耳出现负压，血管通透性增加，血清漏出聚积于中耳，从而形成中耳积液。

分泌性中耳炎有哪些典型症状？

1.听力下降：急性分泌性中耳炎患者发病前几天多有感冒，之后听力逐渐下降伴有自听增强（患者听不清别人讲话，但自己的说话声感觉很响）。当耳内积液较少时，头部前倾或偏向患侧，听力可有暂时性的改善。儿童常表现为听觉迟钝或注意力不集中。婴幼儿常表现为对周围声音反应差，抓耳，睡眠易醒，易激等。

2.耳痛：急性起病时可有耳痛，通常数小时内好转，这也是容易被忽视的原因。

3.耳内闭塞感：成人患者常常有耳内闭塞感或耳胀，按压耳屏可暂时减轻不适感。

4.耳鸣：部分患者可出现间歇性耳鸣，如“噼啪”声或低调的“轰轰”声。当打哈欠、擤鼻、改变头位时，还可出现气过水声，但积液过于黏稠或积液充满鼓室的患者没有此症状。

若感冒后出现听力下降、耳胀、耳鸣等症状，应及时就医。家长若发现孩子感冒后呼之反应迟钝、抓耳、睡眠易醒等，应高度重视，及时带他到医院检查，以免耽误治疗。

江桥医院耳鼻咽喉科执行主任王杰介绍，分泌性中耳炎的治疗采取清除中耳积液为主的综合治疗，治疗方法包括药物治疗、咽鼓管吹张等保守治疗，以及鼓膜穿刺，鼓膜置管、咽鼓管球囊扩张术等手术治疗。

服务信息

上海市第一人民医院嘉定医院（江桥医院）耳鼻咽喉科现有床位24张，睡眠呼吸床位3张，医生6人，听力师1人，其中高级职称2人，中级职称3人。主要开展耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断治疗。包括耳鸣、耳聋、眩晕、面瘫，分泌性中耳炎、急慢性中耳炎、中耳胆脂瘤、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎；慢性泪囊炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎伴鼻息肉、鼻咽炎、腺样体肥大，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；急慢性咽喉炎、扁桃体炎、梅核气、声带息肉、声带小结、声带白斑、喉癌、喉咽癌、涎腺良恶性肿瘤等。

专家介绍：

王杰 主任医师 耳鼻咽喉科执行主任

擅长鼻科及耳科显微手术。对慢性泪囊炎、泪道阻塞、鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎的微创治疗，尤其是对慢性中耳炎的治疗、听力重建手术、创伤性视神经病变诊治经验丰富。

专家门诊：每周一、周二上午

地点：黄家花园路800号

原标题：《健康科普 | 感冒后耳闷、听力下降，当心分泌性中耳炎》

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