中部云健康 | 大鹏医生说健康：教你如何拿捏“脚气”

身体不适不用慌，大鹏医生来帮忙。各位战友大家好，欢迎来到新一期的大鹏医生说，我是武警天津总队医院医生兰鹏。

战友们，夏季来临，气温飙高，大家是否又开始经受脚气的困扰，出现了脚趾之间瘙痒难忍、“异香扑鼻”还反复发作的崩溃与无奈。那么今天就让我们一起来聊一聊脚气的烦恼，看看如何才能更好的解决这个尴尬的小问题。

什么是足癣我们俗称的脚气，在医学上通常被称为足癣，是一类比较常见的浅表真菌感染。足癣的传染性较强，不经意的混穿鞋袜，混用拖鞋、脚盆、毛巾等方式均可出现传播。而由于用药不规范等问题，足癣还极其容易复发，甚至容易合并细菌感染，并发更为严重的问题。足癣的分型及特点我们常见的足癣大致可分为：水疱型、趾间型及角化型三类。其中水疱型和趾间型多发生于夏秋季节；同一患者可以同时存在几种不同类型的足癣。

水疱型特点是：在足底或趾间成群或散发出现，壁厚，但通常疱液清稀，自觉剧痒。数天后疱液可自行吸收，但周边陆续出现新起水疱。

趾间型则以3-4和4-5趾间最为常见，皮损严重时表现为趾间浸渍发白，可有少许渗液。瘙痒感明显。这一类型在经常浸水或长期穿不透气鞋袜的人群中更为多见。

而最容易被大家忽视的一类足癣则是角化型足癣。角化型约占所有足癣患者比例的一半以上。病程较长，皮损范围较广泛，足跟，甚至整个足底及侧缘角质层增厚、脱屑、干燥，冬季足跟及足缘可发生皲裂。

足癣的治疗针对足癣，绝大多数战友首选还是外用药物治疗，外用制剂具有用药便捷、起效较快等优点，但这些治疗脚气的药物，你真的用对了吗？

目前市面上针对足癣的外用药物种类非常全面，今天时间有限，我们结合不同类型的足癣，给大家提几个简单的用药建议。

首先是用药的选择。其中轻度的水疱型足癣可以外用具有抗真菌作用的乳膏或溶液剂，至于已经出现溃烂渗出的水泡型或各类趾间型足癣：可先湿敷具有收敛作用的药物，如3%硼酸洗剂，待局部创面干燥后，再涂抹相应抗真菌药物。

而针对角化型手足癬，可选用有剥脱作用的药物，如5％水杨酸软膏或中药浸泡，待增厚的角质剥脱后再使用抗真菌乳膏。如有皲裂，可加用尿素软膏对症治疗。

再跟大家强调一下足癣外用药物的足量化、足疗程化问题。在日常生活中我们总能发现，很多战友在用药后，一旦瘙痒或其它不适症状稍有好转就不再坚持治疗，甚至一支药膏，三四个人一起使用还略有剩余。这样治疗，足癣的复发率那必然是水涨船高。

那么什么叫足疗程：是指按照医生或药品说明书建议的用药时间（一般2-4周）和用药次数（一般每天1-2次），不应该在症状消失后就盲目停药；而足剂量：是指药不仅只覆盖在皮损处，还应扩大涂药范围至皮损周边外观正常的皮肤上。外涂完药后，等几分钟药物吸收后再穿鞋袜，避免将药物擦除，影响治疗效果。如用手涂药时，涂药后清洗双手，避免造成二次传播。

以上是关于外用足癣治疗药物的几点小建议，如果大家出现了皮损面积较大，痒痛症状明显或久治不愈等问题，就应尽早到医院在医生的指导下合理规范用药。希望本期的大鹏医生说可以给您带来切实帮助。缓解足癣给大家生活工作带来的不适及困扰。降低医学门槛，分享健康知识，大鹏医生说，您的军营医疗好帮手，期待大家的持续关注和互动。

作者：兰鹏、姚旻、朱艺林、王良

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来 源 | 中部号角

期 号 | 第1926期

监 制 | 王六顺 刘敏学

编 审 | 杜 江 王 炜

主 编 | 赵建华

原标题：《中部云健康 | 大鹏医生说健康：教你如何拿捏“脚气”》

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