老年人跌倒致死风险高，应该如何解决这一难题？

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据统计，65岁以上老年人，每年约有1/3发生跌倒；80岁以上老年人，每年约有1/2发生跌倒。跌倒竟然是造成65岁以上老年人伤害性死亡的首位原因！

哪些疾病易使老年人跌倒

循环系统的低血压、高血压、心律不齐等，神经系统的帕金森病、脊椎病、外周神经系统病变等，骨骼肌肉系统的骨关节病、风湿性关节炎等，视觉-认知系统的白内障、老年性痴呆等，导致老年人出现头晕、下肢无力、走路不稳等症状，易跌倒。

哪些药物可能增加老年人跌倒的风险

●精神类药物：抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、镇静药。

●心血管类药物：降压药、利尿药、扩血管药。

●其他药物：降糖药、非甾体抗炎药、镇痛药、多巴胺类药物、抗帕金森病药。

●联合用药：服用4种以上药物（不限于以上药物）的老年人也易发生跌倒。

老年人容易在哪些时刻发生跌倒

●起床时。

●夜间如厕时。

●洗澡时。

●服药后半小时。

●急着接电话时。

●上下车时。

●乘坐扶梯时。

●冬季外出活动时。

什么样的居住环境容易造成老年人跌倒

湿滑的地面、光线差的房间、有障碍物的通道。

老年人容易在哪些地方跌倒

跌倒事件中，50%以上发生在家里，依次为卫生间、卧室、厨房、楼梯通 道；室外则主要发生在人群拥挤、地面湿滑的地方。

居家如何预防老年人跌倒

●做到老年人居住环境“无障碍”：室内地面平整、干燥，无台阶或门槛，无小地毯或小地毯固定良好，物品摆放整齐，过道无杂物，家具无轮子且摆放位置固定，电线隐藏或固定在角落，常用物品放置位置和高度便于老年人取放。

●保证居室环境的照明：在过道、卫生间、厨房等易跌倒的地方增强“局部照明”；睡觉

前在床边放置老年人伸手可及的台灯；光线强度以地面无反光、房间无强光为宜。

●保证卫生间的安全：地面放置防滑地垫，照明充足；马桶高度适宜，太低加垫圈，太高加足垫或重新安装；洗漱池高度应降低，使老年人坐轮椅时也能使用；马桶旁、洗面台旁、浴缸旁或淋浴间均应安装扶手。

老年人在日常生活中应该注意什么

●起床时遵循起床活动“三部曲”。

●转身、转头时，动作要慢。

●穿防滑鞋，衣裤大小、长度合身，坐着穿脱鞋、裤、袜。

●物品收纳整齐，勿囤积旧物。

●使用适宜的辅助用具或寻求周围人的帮助。

●不要在他人看不到的地方独自活动。

●避免去人群拥挤、地面湿滑的地方。

●乘坐交通工具时，一定要等交通工具停稳后再上下。

●有跌倒高风险的老年人，夜间尽量在床旁小便。

●避免提重物。

●避免站在高处取物品。

●有头晕、心慌等不适时，应立即休息30分钟。

●沐浴时间最好不超过 15 分钟，浴室门不反锁，备防滑小板凳，坐着洗。

老年人跌倒了应该如何自救

●判断环境安全与否：不要急着爬起来，先判断周围环境是否安全。若不安全，应尽量想办法求助或自助，立即脱离危险环境。

●寻求帮助：确保环境安全后，可先自我感受有无身体部位的疼痛，有无头颈部、四肢和关节活动受限，若有腰背部剧烈疼痛、关节活动异常及其他异常情况，不可自行起身或移动，应立即呼救，并寻求周边可触及的保暖物品覆盖身体，等待救援。救援人员到达后，应立即告知自己可能存在的损伤，避免救援不当导致二次损伤。

●自救方法：若无剧烈疼痛、关节活动异常及其他异常情况，可按照下述步骤自行起身，并呼救。

√背部先着地时，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子、垫子的椅子或床铺旁边，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，如可能要向他人寻求帮助。

√休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。

√双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。

√以椅子为支撑，尽力站起来。

√休息片刻，恢复部分体力后，打电话寻求帮助，最重要的是报告自己跌倒了。

内容来源：人民卫生出版社出版《漫话老年人安全照护》

主 编：张雪梅 陈 茜

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