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带小朋友去验血,为何通常都是“扎”左手无名指?
原创 上海新华医院 上海新华医院
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带小朋友去医院看病,需要验血的话,通常都是“扎”左手无名指,这是为什么呢?
今天新华君就来揭秘!
血常规是诸多疾病诊断的常规辅助手段之一,检查项目包括有红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度等。
采血方式分静脉采血和采末梢血。
静脉血一般采用肘静脉采血,采血量为几毫升;末梢血是刺破肢体末梢循环的毛细血管后所采集的血液,从手指或足跟、耳垂采血,采血量少。
这两种血液采集方式的血常规检测结果是否有差异呢?研究发现,相较于末梢血,静脉血检验可以更精准的反应患者身体状况。
临床为何还有这么多"扎手指血"呢?
首先,末梢血用量少。末梢血血常规用血量一般在20微升左右,加上复查量,一般采血也不会超过50微升。而静脉血的血常规通常需要2毫升血。
2毫升血量对于成人来说不算什么,但对于血容量仅有300毫升的新生儿,则占其全部血容量的1/150。
其次,末梢血采血比较容易,痛苦小,适合年龄较小的婴幼儿。
婴幼儿血管比较细,即使是非常有经验的检验科医生抽静脉血也不能保证一针见血,而末梢血采集既可以减轻患儿痛苦,也更容易被家长接受[4]。
采末梢血为何一般选择左手无名指?
带小朋友去过检验科窗口“扎手指血”的家长们一定注意到,医生在核对完姓名之后的第一句话就是:伸左手。
为何第一选择是左手的无名指呢?
便于操作且相对安全。手部取血操作简单,由于手指尖部具有十分丰富的毛细血管网,且无较大的动脉和静脉,因此选用手指部位取血,既能满足临床需求,又可以避免大量出血。
此外,针对小朋友的手指末梢血,选用一次性弹簧采血针,在刺破皮肤后针头会自动缩回,刺入绷紧的皮肤下深度是固定的,因此,不用担心因采血医生操作问题给小朋友带来额外伤害。
不影响日常功能。日常生活中,大多数人都为右利手,即精细的复杂动作大都需要右手来完成,如拿笔写字、用筷夹菜等,而左手则相对来讲空闲较多。
这样,选用左手取血,对手部功能的影响也相对较小。无名指与拇指、食指和小指相比,更少用于完成准确精细的动作。所以化验采血的职责便理所应当地落在了左手无名指上。
特别提醒,假如小朋友是左利手,家长在采血时记得提醒采血医生换右手扎哦!
不过,末梢采血还有注意事项,需要特别提醒家长。
01
末梢血循环较差,尤其在天气寒冷时,身体为了减少散热,全身毛细血管都会收缩。此时末梢采血可能面临出血不畅,因此医生会在扎之前对手指进行揉搓按摩,目的是使末梢血血流通畅。当末梢血检验项目超过两个时,末梢血采集量会相应增多,因此,在采集过程中会对手指进行轻微挤压。
02
末梢血采集结束后,医生用于止血的棉球请务必牢固按压止血,以免造成不必要的出血过多。若小朋友不配合,情绪激动,可能会加重出血。因此在采血前中后均需家长的密切配合。
03
部分小朋友可能存在采血后手指轻微肿痛,不必过多担心,此情况一般一两天即可消退。若超过三天仍然肿痛并且轻压有胀气感,则需及时就医。
04
由于末梢血采血量少,如遇到特殊异常结果要复检,原有血量可能不够,则可能需要再次采血。为避免重复刺激,此时可更换一根手指进行采血。
作者:新华医院检验科 周冰倩,周韵斓
参考文献:
[1]陈琢雅,李涵辞,李海生.新生儿静脉血与末梢血两种采血方式血常规检验结果分析[J].中国社区医师,2023,39(01):75-76+80.
[2]赵茜.末梢血与静脉血的血常规检验结果比较[J].国际检验医学杂志,2016,37(20):2936-2937.
[3]姚晓.血常规检验中静脉血检验与末梢血检验差异比较[J].中国现代药物应用,2023,17(06):99-101.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.06.030.
[4]赵晓明.有些血液检查为何要采末梢血[J].家庭医学,2022,No.679(03):28.
新华检验
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Q:检验专科门诊可以做什么?
A: 您是否对玲琅满目的检验项目感到困惑?是否对报告中的数字感到迷茫?是否对结果中的箭头感到惶恐?
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检验专科门诊的医师可以根据患者的病史和症状体征开具相应的检验检测和其他检查,并为患者提供对检验报告结果的详细解读和分析。
此外,目前在检验专科门诊可以开单的特殊检验项目包括并不限于:血铅检测,全氟化合物检测,重金属检测,等等。
Q:检验专科门诊的出诊医生是哪些?
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Q:哪些人可以来看检验专科门诊?
A:慢性疾病,治疗过程中需定期复查检验项目的患者;健康体检人群,对检验结果的咨询和确定下一步就诊科室;需要特殊检验项目检测的病患;对检验流程或结果有疑问,希望能跟医生深度交流的病患等。
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原标题:《带小朋友去验血,为何通常都是“扎”左手无名指?》
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