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跷二郎腿,是你身体的“慢性毒药”
很多人爱跷二郎腿,有时候AI也会感叹每个人就这么一双腿,却能折腾出这么多花样来!
有“豪迈风”的,仿佛下一秒就要大口喝酒、大块吃肉才痛快:
图源:图虫创意
有“婉约风”的,能把两条腿交叠成平行状态,除了柔韧性好,对腿的要求也很高啊:
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当然,还有“大众风”的,这种“二郎腿”一般用于办公人群抬托笔电或记笔记:
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但是你知道吗?跷二郎腿这个十分常见、几乎人人都在做的动作,却会给人带来不少健康风险,对于一些已有相关疾病的患者尤其需要注意。
跷二郎腿的生理变化
要分析跷二郎腿会带来什么健康危害,我们得先了解人在跷二郎腿时究竟发生了什么样的生理变化?
首先,当一条腿搭上另一条腿时,负重腿部(特别是膝关节部位)所受的压力增大了,同时,上面那条腿背侧所受压力也显著增大。这会导致关节结构、神经、血管、淋巴管的压迫。
其次,当两条腿交叉在一起并且肌肉处于持续收缩状态时,腿部、会阴部位的散热减少产热增多,导致局部温度上升。
跷二郎腿影响生殖健康?
对于男性来讲,跷二郎腿导致的局部温度上升确实可能影响生殖健康。精子生存的最适宜温度为35摄氏度左右,低于腹腔内部温度(37~38摄氏度),这也是人类的阴囊之所以悬吊于腹腔之外的原因。当温度升高到37~38摄氏度时,精子的活力会大大降低,甚至可能导致不育症。先天性隐睾症(睾丸停留在腹腔,未下降至阴囊)患者不育也正是因为如此。
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另外,跷二郎腿可能会对前列腺造成不良影响,导致前列腺炎。前列腺所分泌的前列腺液是精液中的主要成分。正常分泌的前列腺液对保障精子活性和授精能力非常重要。如果长时间跷二郎腿,会阴部的压力增加,前列腺的血运受到明显影响,分泌功能会下降;同时阴部、尿道口部位的温度增高,有利于细菌繁殖,逆行性感染前列腺,从而发生前列腺炎。前列腺炎是很多男性雄风不再的原因。
对于女性,跷二郎腿不会引起像男性那样的问题,若没有如感染之类的妇科问题,不会影响生殖功能。
女性跷二郎腿更易患妇科病?
目前还没有研究跷二郎腿与妇科病发病率的文献报道。有推测说跷二郎腿会增加外阴部的温度,促进细菌繁殖,从而增加患妇科病的风险。不过,妇科病有很多种,从感染、月经异常、子宫内膜异位、内分泌疾病、女性盆底松弛膨出,到各种妇科肿瘤,感染仅是其中一小部分。感染又分细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等等,是否二郎腿会促进这所有种类的发生,尚不可知。这方面还有待专门的统计研究以予澄清。
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提早出现退化性关节炎?
所谓“退化性关节炎”,是指关节内结构由于长期使用、磨损等原因造成的结构退化性病变,典型的疾病就是骨关节炎,一般出现在年老以后。
跷二郎腿不会使你马上得骨关节炎,但是由于增加了膝关节内部结构的压力,使软骨的营养障碍、磨损增加,对软骨结构已经有不同程度退化的老年人来说,会增加患骨关节炎的风险。有流言说会“提早出现退化性关节炎”是有一定道理的。
可能演变成O型腿?
所谓O型腿,是指位于膝关节远端的小腿向内侧偏斜造成的畸形,看起来就像“O”字形一样。很多疾病都可能导致O型腿,比如,儿童佝偻病引起骨发育不良造成在负重条件下骨骼弯曲,创伤后畸形愈合造成的小腿內偏,膝关节外侧副韧带松弛导致的关节半脱位,还有就是骨关节炎造成的膝关节内侧间隙狭窄。
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跷二郎腿时,会增加负重腿患骨关节炎的风险。同时,由于上位腿受力不均,向内偏斜,可能造成内侧膝关节间隙压力增加,软骨磨损加重。同时,位于膝关节外侧的“腓侧副韧带”受到持续牵拉,使其松弛,可能在已有骨关节炎的基础上形成膝关节半脱位(膝关节两端骨面中心的错位>3毫米),外表看起来就形成了O型腿。
这些对正常人的影响不是一朝一夕能看出来的,但是肯定会日积月累,逐渐损坏关节软骨,造成关节对线畸形。对老年人,或是已有关节炎、关节不稳定的病人,影响就会更大。
出现神经压迫症候群
可能要复健矫正?
相比上面描述的那些情形,长时间跷二郎腿后感到小腿发麻,甚至短时间内不能站立行走更为常见。这是所谓的神经压迫症候群,即腿部的神经管受到压迫,神经传导障碍造成的感觉、运动障碍。短时间的压迫不会造成严重的后果,但若是长时间的压迫,可能造成外周神经功能不可逆的损伤,这时候就需要到康复科进行治疗了。不过,这种情况一般发生于创伤或手术后局部血肿造成的神经压迫,在跷二郎腿时发生的几率不大,除非你保持跷二郎腿的姿势24小时不变。
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但是对于那些有糖尿病、各种下肢血管病变的患者来说,由于外周神经营养供给不好,很可能有外周神经病变,跷二郎腿对他们的影响比健康人大得多,请杜绝跷二郎腿。
双腿比较容易
有静脉曲张困扰?
静脉曲张是指下肢的浅静脉由于血液回流障碍形成的静脉壁扩张、成结节团块状。所有使下肢静脉回流受阻的因素都会增加静脉曲张的风险,比如长期站立、静脉血栓、静脉瓣功能不良等。跷二郎腿使得位于膝关节前内侧的大隐静脉和位于膝关节后侧的小隐静脉更容易受到压迫,使得血液回流不畅,确实可能增加静脉曲张的风险。
静脉曲张 | 图虫创意
对于一般的健康人,只要注意不要长时间的保持跷二郎腿的姿势,是不容易患上静脉曲张的。需要提醒的是,对于已有下肢水肿、静脉曲张等疾病的患者,请勿跷二郎腿。
“龙骨”也容易出现异常?
俗话说的“龙骨”就是人体的脊柱。跷二郎腿时,由于两侧骨盆受力不均,脊柱会发生代偿性的一定程度左右侧弯,以保证身体平衡,同时由于身体前倾,脊柱会向后凸。这两种姿势维持长时间之后,都使原本正常位置的椎间盘(脊柱椎体之间的纤维软骨组织)受力不均。应力高的部位就容易产生椎间盘的退化、损伤,当纤维软骨环断裂之后,就会使其中的髓核突出,形成椎间盘膨出或突出,压迫神经而产生腰部、臀部、下肢疼痛。这就是常见的椎间盘突出病。
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对于那些已有椎间盘突出、先天性脊柱侧弯病史的患者来讲,这种不当姿势的作用会更加明显,采取正确的坐姿就更加重要了。
正确的减轻脊柱压力的坐姿是背靠座椅,使背部与水平面呈45度角,这样是有利于背部肌肉放松、减轻脊柱压力的姿势。
结论
跷二郎腿确实会增加诸多疾病的风险,但这是日积月累的慢性过程。因此建议健康的朋友减少跷脚数、时间,而已有相关疾病比如糖尿病、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、骨关节炎的朋友,请杜绝跷二郎腿的坐姿。
参考文献
[1] 《Turek's Orthopaedics: Principles and Their Application 》Stuart L. Weinstein ,Joseph A. Buckwalter ,Lippincott Williams & Wilkins; Sixth edition (May 19, 2005);
[2]《外科学》北京大学医学出版社,郭应禄,祝学光编著,2003年8月版;
[3]《InStall.Scott,Surgery of the Knee》,Elsevier Science,Third Edition,Aug 2002;
[4]《妇产科学》北京大学医学出版社,董悦、魏丽惠主编,2003年1月版。
作者: catenin
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