预防黑痣恶变，这两点要注意

近日

一个令人心痛的消息冲上热搜

《中国好声音第二季》中

拿下全国亚军的歌手张恒远因病去世

年仅37岁

据了解

张恒远去世的原因是黑色素瘤

那黑色素瘤到底是什么？

和痣有什么区别？

有什么办法可以预防吗？

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黑色素瘤到底是什么？

提到黑色素瘤，那必须先从色素痣说起。皮肤上有一种能够产生黑色素的细胞，即黑素细胞，其主要分布于我们皮肤的基底层，当黑素细胞局部聚集，就会形成痣，医学上称色素痣、痣细胞痣或黑素细胞痣。根据黑色素细胞在皮肤内的位置不同可分为交界痣、皮内痣、混合痣。

在正常情况下，色素痣属于皮肤良性肿瘤。但由于交界痣和混合痣的痣细胞位于真表皮处，容易受到先天遗传因素和后天环境的双重影响，易癌变，形成黑色素瘤，如过度紫外线照射、肢端或易摩擦部位的色素痣及不恰当的处理（激光、冷冻、药水等）有可能导致色素痣恶变。

黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，虽然发病率不算高，却是一种可能致命的皮肤癌。黑色素瘤早期治愈率较高，晚期患者5年生存率仅5%—10%。

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如何识别黑色素瘤还是黑痣？

前面提到色素痣和黑色素瘤都是起源于黑素细胞，两者之间确实有关系。但由于有些人认识的不全面，误将色素痣当成了黑色素瘤而过度恐慌，有些人则马虎大意错过了最佳治疗时机。

那么我们如何鉴别黑色素瘤还是色素痣？河北医大一院皮肤医美科的皮肤外科亚专业主治医师彭丹丹讲到，可参考“ABCDE”法则初步判断色素痣是否存在恶变的危险。

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如何预防黑痣恶变？两点要注意！

1、做好防晒。黑色素瘤的发生与长期受紫外线照射有关，并且发病率与紫外线照射的强度有明显关系。因此建议大家在日晒强烈时，外出要做好防晒措施。

2、不盲目点痣、不反复刺激。一些路边摊、非正规机构等采用化学腐蚀剂或多次激光点痣等方式，不仅存在去除不彻底，而且多次反复刺激，反而更有可能诱发癌变风险。也千万不要习惯性用手抓挠刺激色素痣。

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为了防止黑色素瘤

是不是身上的痣非治不可？

对此，主治医师彭丹丹表示大部分色素痣都属于良性皮肤肿物，不必过分紧张，如果出现上述“ABCDE"法则改变或出现以下情况要特别注意：

1、色素痣突然增大、变黑、颜色减退；

2、易受摩擦刺激部位的色素痣，比如头皮、手足、颈部、腋下、腹股沟等；

3、经非手术治疗无效者或非手术治疗后残留；

4、痣的周边会出现较小的卫星状损害；

5、出现破溃、结痂、易出血、疼痛或瘙痒等症状。

以上这些情况提示可能存在恶变的风险，应及时到正规医院就诊，在专业医生建议下看是否需要治疗。若需要治疗，我们建议首选手术切除治疗，手术相比较化学烧灼（药水）、激光、冷冻等更安全且复发率低，同时手术切除后可将标本进行病理检查以明确有无恶变。

很多患者担心手术会遗留瘢痕

那么请看一下

色素痣手术切除的案例

个人案例，仅供参考

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张国强

皮肤医美科主任

主任医师、教授

从事医疗、教学、科研工作近20余年，擅长银屑病、痤疮、皮炎湿疹及皮肤肿瘤的诊疗。

来源：彭丹丹 裴丹宁

原标题：《痛心！歌手张恒远因此病去世！医生：预防黑痣恶变这两点要注意！》

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