谈医辩证|吴胜利：论中医如何调治流火

作者：上海徐浦中医医院  吴胜利

流火是发于下肢的丹毒，表现为皮肤突然成片红赤灼热，肿胀疼痛，开始即有怕冷、发热等症状为特征。常因反复发作皮肤粗糙增厚、下肢肿硬逐渐形成淋巴性水肿。

1、细菌感染是主因

丹毒是由溶血性链球菌引起的弥漫性炎症。中医认为血分有热，皮肤破损邪毒乘隙侵入而发。复发性丹毒是因湿热之毒蕴于肌肤，缠绵不愈而成。

2、中医治慢性丹毒有特色

本病好发小腿，由于反复发作，小腿漫肿始终不退，皮肤变粗变硬，患腿渐肿大，可形成象皮腿。主要是因湿热之毒蕴阻肌肤、缠绵不去、经络阻滞、气血运行不畅所致。根据我的经验，急性发作期间要重用清热解毒药物，必要时可配合抗菌素及时控制炎症，提高疗效；但如反复使用抗菌素，虽能暂时控制病情，但湿热未解，经络未通，必致复发。急性期过后则应以清热利湿、活血通络为主；对慢性经常复发的丹毒当以益气、利湿、活血、通络为主，常用生黄芪、党参、苍术、生薏苡仁、当归等，以增强患者的抗病能力，防止其复发，有较好的效果。