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高压氧治疗你知多少？

2023-05-30 18:04

来源：澎湃新闻·澎湃号·媒体

科普

2023.05

氧护生命，助幼康复

认识新生儿高压氧治疗

当在产房发出的第一声婴儿的啼哭时，会给亲人带来莫大的喜悦，小宝宝降临到这个世界时，给亲人带来的是一阵啼哭，小宝宝是被祝福的。沉甸甸的果实，驻满了父母亲的全部心血。然而有的小天使在妈妈肚子里贪玩，在剪下与妈妈的脐带那一刻就被送往新生儿科，住进了另一个新房子——新生儿高压氧舱。清晨，在西南医科大学附属医院14楼高压氧舱室门外，一对夫妇抱着襁褓中的孩子，嘴里正不停的逗着“妞妞乖啊，咱们做了治疗就好啦，能好好喝奶咯，我们妞妞是聪明的宝宝”。

“您家孩子长的真可爱，是来住院的吗”一位路过的家属问到。

“不是，我们是来做高压氧治疗的”

“啥？”

什么新生儿是高压氧治疗呢？看到这里时您是否也会发出同样的疑惑，您了解新生儿高压氧治疗吗？我们知道。每个人都离不开氧气，一旦缺氧，人就无法生存，如果出现溺水，窒息，一氧化碳中毒或气道异物堵塞时，缺氧几分钟人就会死亡，而新生儿是一个特殊的年龄群体，当他们离开子宫熟悉的环境后，如果宝宝不能很好的适应可能会出现窒息缺氧缺血等情况。随着高龄产妇的增加和各种环境因素的影响，早产、低体重儿等高危儿越来越多；也随着优生优育知识的普及，父母们对宝宝的健康越来越重视，家长们会积极给宝宝完善各项体检，比如听力测试、神经行为评分等，所以对于小儿脑性瘫痪和脑损伤的认知和重视程度越来越高。我们在临床中碰到的一些哭闹、用劲憋气、喂养困难、肌张力增高或降低、黄疸消退延迟的患儿，可能都是脑损伤的表现，小儿脑瘫防治的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗，因为情况严重者将来可有肌张力异常、智力障碍、癫痫、行为异常及其他异常，因此各种康复干预治疗目前也是积极应用于临床中，其中高压氧就是一个非常重要的治疗手段。所以，氧气也被人们比作“仙气”。它是人体生命所必需，更有治病保健的功效。而普通的吸氧和在特制的高压环境下吸入高浓度的氧疗却是不一样的效果，高压氧治疗是可以实现药物与手术治疗都达不到的效果，能有效的降低宝宝的死亡率和致残率。

高压氧治疗是如何发生作用的？

高压氧下，由于压力的升高，大量的氧气溶解在血液中，使血液、组织中的含氧量增加。体内大量的氧可以加速体内其他有害气体,如一氧化碳（CO）、二氯甲烷、氮气（N2）N2等的消除。此外，氧本身就是一种广普抗生素，可以抑制厌氧菌和需氧菌生长，起到预防感染的作用。

哪些疾病可以采取高压氧治疗？

一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病通过高压氧治疗均能取得良好的疗效，减轻缺氧缺血带来的不良后果，促进康复。新生儿期常见病有：新生儿缺血缺氧性脑病、病毒性脑炎、脑膜炎、新生儿窒息（复苏后）、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿颅内出血、新生儿溶血性黄疸等。此外，产程过长（总产程超过24小时）、脐带脱垂或绕颈、胎位不正、胎膜早破、以及胎头吸引或产钳助产的患儿，均可预防性的给予高压氧治疗。

高压氧治疗安全吗？

高压氧治疗是无创且安全的。首先安置高压氧舱的环境采用防爆装置，常规备灭火器材。

氧舱的结构和设计有15倍上的安全系数；舱内仅有温度传感器和生量信号传出接头，无电器火花的危险因素；用于氧舱加压的氧气先经医用加湿后进入舱内，可预防舱内静电的产生；为防止婴儿舱意外超压，在舱后端盖上设有安全阀；单开式外开门结构能有效地保证舱门开启时的安全性。

高压氧治疗治疗的时间与疗程

为尽量避免高压氧对眼的毒性作用，婴幼儿每次高压氧治疗稳压吸氧时间一般为30min，每天1～2次，10次为一疗程。总疗程控制在40次以内，但必要时（如治疗脑性瘫痪）总疗程亦可适当延长。

西南医科大学附属医院新生儿科是四川省婴幼儿高压氧教学基地，自1999年购置第一台婴幼儿高压氧舱进行婴幼儿高压氧治疗以来，已有20余年的发展。目前已拥有婴幼儿高压氧舱10台，每年承接川渝滇黔婴幼儿高压氧治疗2000余人次。我科婴幼儿高压氧从业人员10余人，高级职称占比70%，博士5名，硕士23名，四川省医学会高压氧医学专业委员会青年委员会副主任委员1名，具有丰富的临床经验、实践经验与教学经验。同时多次承担NO中毒的紧急救治，社会服务能力强。

氧护生命，助幼康复，西南医科大学附属医院新生儿科医护人员为新生命健康保驾护航。