肺与大肠相表里

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“肺与大肠相表里”来源于中医四大经典之一《黄帝内经》，五脏属阴，位置偏里，六腑属阳，位置偏外，一表、一里，一阴、一阳相互配合，构成了脏腑的关系。

肺与大肠是通过经脉构成的表里关系，肺为脏，大肠为腑，脏与腑在功能上是相关的。在生理功能上，脏腑之间相互配合，如肺气肃降，则有利于大肠的传导、糟粕的排出。大肠正常传导则有利于肺气的肃降。病理上脏腑之间相互影响，如肺气肃降失常可引起大肠传导不畅，出现便秘。大肠传导不畅亦可以影响到肺的肃降，出现胸闷、咳喘的症状。

通大肠治肺病

因外邪侵袭肺脏或肺气不足，出现炎性肺结节，在临床上如何诊治？中医里当大肠传导功能失去调节，出现了比如热势偏胜，津亏肠燥等情况，导致大肠传导不能就会便秘。大肠为阳明之腑，当阳明有热，热邪就会上攻于肺，导致肺宣降失常，人体就会出现咳嗽气喘等症状。吴鞠通《温病条辨》曰：“喘促不宁，痰涎壅滞，右寸实大，肺气不降者，宣白承气汤主之。”宣白承气汤由杏仁粉、瓜蒌皮、石膏、大黄组成，用于治疗痰热引起的气喘，该方最特殊之处在于加入大黄治疗喘促，通过通大肠以治肺脏之病。

肺内积液、胸腹积水，来，走大肠

使用泻下逐水法来治疗肺内积液。泻下逐水指用具有迅猛通利大小便作用的方子治疗肺内水饮内停证，出自《伤寒论》中的十枣汤正是应用了泻下逐水法来治疗四肢浮肿，咳嗽气急，大小便不通畅这类症状的患者，西医里诊断为胸腹积水患者也可以在临床上使用。十枣汤主要由甘遂、大戟、芫花和大枣组成，有逐水饮、除积聚、消肿满的功效，由于有毒且药性峻烈药物较多，再加入大枣十枚缓解毒性，缓和药性，减少药后反应，并能补脾益气养血。

供稿：汪宇涵

原标题：《肺与大肠相表里》

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