关于“沪惠保”，这些一定要知道！

这个周末

恰逢5.20、5.21

大家这两天都怎么过的呢？

有不少人大声说出“爱”

也有不少人选择

为爱的人添上一份

“别担心，还有我”的健康保障

如果你在上海

“沪惠保”必须了解

投保门槛低、操作既简单又老少均价！

2023“沪惠保”

• 适用人群：上海市基本医疗保险的在保人员

• 参保时间：2023年5月9日-2023年7月31日

• 保障期限：2023年7月1日-2024年6月30日

• 产品价格：129元/年，最高享310万医疗保障

这是“沪惠保”陪伴大家的第三年了

但也有不少朋友存在疑惑

关于“沪惠保”，这些得知道！

什么是沪惠保？

政府指导 上海专属

“沪惠保”是根据上海医疗和生活水平，专为上海定制、紧密衔接社会医疗保险一款商业医疗保险产品，以普惠价格为本市基本医疗保险参保人员提供百万级保险保障和便民化健康服务，提升上海市民的健康保障水平。

“沪惠保”与上海基本医保有什么区别？

“沪惠保”是一款商业医疗保险产品，可为上海市基本医保在保人员增加一份医保目录外自费医疗费用的保障。

“沪惠保”与其他普通商业健康保险有哪些区别？

其他普通商业健康保险，根据不同年龄设置不同的保费，年龄越大保费越高，大多数情况下，同时患病的人不能参加商业健康保险

而“沪惠保”具有以下特点：

1、政府指导，上海定制产品保险方案，全市统一定价129元/年；

2、没有年龄限制；

3、不限健康状况，既往症可保可赔付；

4、沪惠保可以使用本人上海医保的历年账户余额给符合参保条件的直系亲属投保；

谁能投保“沪惠保”？

这几类人更适合！

小云最近也收到很多关于能否投保“沪惠保”的咨询

戳下方文字，可查看投保相关问答

《@这五类人群 建议你参保“沪惠保”！附在线理赔操作→》

总结一下“沪惠保”

不限户籍

不限年龄

不限职业

不限健康状况

上海市基本医保的在保人员（职工医保、居民医保）均可投保“沪惠保”

特别提醒：

哪些人更适合沪惠保呢？这五类人注意

“沪惠保”保什么？

2023版保费不变 保障升级

很多人也很关心

2023年度“沪惠保”的保障责任有哪些？

与2022年度产品相比今年价格和保障有变化吗？

2023年度“沪惠保”共有五大保障责任（具体责任描述以产品说明书为准）

与2022年度产品相比

保费不变，保障升级

2023年“沪惠保”价格不变（每人129元），产品保障进一步升级。

1）优化特定住院自费医疗费用保险金中年度免赔额。

2）增扩国内特定高额药品种类至36种，同时更新了海外特殊药品和CAR-T治疗药品的适应症（请详见产品说明书）。原有的质子重离子医疗保险金责任保持不变。

年度免赔额是指什么？

年度免赔额是指被保险人一年保险期间内自行承担的本合同不予赔付的部分，即被保险人住院期间发生的，经基本医保结算的票据中自费医疗费用中的特定药品费、手术材料和检查费的需要扣除年度免赔额，不包括基本医保个人自负和分类自负部分的医疗费用。

线上理赔申请入口在哪？

“随申办市民云”APP

另外理赔也是大家很关心的话题

作为上海城市定制型商业医疗保险，“沪惠保”已累计受理赔付案件超38万件，赔款额超11亿元，对单人累计赔付的金额最高达100万元。过去，平均理赔结案时效仅2.35天！

线上申请理赔入口在哪？

如需提交理赔申请，使用“随申办市民云”APP【我的保单】服务可查看相关信息，点击【理赔申请】，在线提交理赔申请。

如何给家人投保？

官方投保渠道：“随申办市民云”APP

如果想趁着5.21的尾声，给家人投保2023“沪惠保”，可以用“随申办市民云”APP！

投保人可一次性为7名符合参保资格的家庭成员投保，包括本人、父母、配偶、子女

原标题：《关于“沪惠保”，这些一定要知道！》

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