王贻江：从医圣张仲景《伤寒论》探——六经病之太阳病与肿瘤

太阳经主人体之表，为诸经之藩篱。风为百病之长，风邪袭人，太阳首当其冲，太阳病为太阳膀胱经之所为病。

风寒袭表的第一表现，首先是造成肺宣降失常，津液不循常道，到处流动成饮，日久反复，则凝聚成痰，不仅阻塞气道，也可阻塞食道，进而造成气机滞涩，吞咽不利。一方面，痰饮上犯吐涎沫不绝，另一方面，脏腑失去濡润，肠道干涩，便如羊屎。这两种症状是判断食道肿瘤预后的金标准。吐涎沫越多，大便越干涩难解，预后越差。

对于舌体胖大，阳虚明显者，经常用小青龙汤原方获效，可谓阴霾散尽，阳回津生。

风邪随经入腑，影响膀胱气化，水津不布，少腹乃至腹部胀大、下肢水肿不消，这是恶性肿瘤患者常见的难症，五苓散就是的对证之方。

若血水互结，或邪化热，伤血动血，瘀血在少腹不去，硬满疼痛，腹部尤其是妇科恶性肿瘤经常遇到这种情况，取抵当汤的水蛭、虻虫活血化瘀，力量强大而不伤正气。其水蛭用12g,虻虫用3g。

寒主凝涩，与风相合，深入经络脏腑，损筋伤骨，疼痛难忍，表现在肿瘤临床往往是癌症骨转移的证候，与麻黄汤证的“头痛身痛，骨节疼痛”常有相合，可大胆用之。阳和汤用麻黄，《日华子本草》谓麻黄“破瘢坚积聚，良有以也”。麻黄发汗力强，麻黄汤是发 汗之峻剂。实际上，麻黄用12g,也未必能达到汗出透彻的效果。所以，张锡纯 用麻黄汤加知母，越婢汤加阿司匹林，均是增强其发汗作用。

还有，太阳变证的半夏泻心汤证，进一步发展，就由寒热错杂到“寒热胶结”，半夏泻心汤是临床上治疗胃癌的基本方。