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你缺吗？“碘”开就知道了

2023-05-16 12:18

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

2023年5月15日是我国第30个“防治碘缺乏病日”，今年的活动主题是“科学补碘三十年，利国利民保健康”。5月15日是“全国碘缺乏病宣传日”，也被称作“全国碘缺乏病防治日”。

这些日子，是为了提高

国民对“碘缺乏病”危害的认识

促进国民身体健康而设立

下面就让我们一起来

了解一下关于“碘”的那些事

什么是碘缺乏病

碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称，是世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微量营养素营养不良的疾病之一。

碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。

碘缺乏的危害

我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5%—15%有轻度智力障碍（智商50-69个点），6.6%的人患地方性克汀病（呆傻症），会严重影响当地人口素质。

◆胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

◆孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。

◆儿童青少年缺碘，可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。

◆成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

“人体碘的来源主要由食品供给，占每日摄碘量的80%至90%。”中国科技大学附属第一医院（安徽省立医院）内分泌科主任叶山东说，碘在人体内每天都进行代谢，在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘仅够维持两三个月的时间。世界卫生组织建议，成人的理想摄碘量为每天150微克左右，孕妇和哺乳期妇女为200微克，儿童摄碘量相应减少。

小朋友如何预防碘缺乏病

1.预防碘缺乏最好的方法是食用加碘盐。我国从1995年开始实施食盐加碘来预防和控制碘缺乏病，目前中国小儿碘缺乏症的发生率明显下降。

2.海洋是全世界碘的主要来源，海盐、海产品如海带、紫菜、海鱼等都是碘的良好来源，日常可以适当食用，以避免碘缺乏。

3.其次是蛋类，奶类和肉类也含有一定数量的碘，而植物中的碘含量则比较低碘盐是最安全有效简单易行的补碘方式。

上海市水碘含量低

监测结果显示：上海市水碘含量低，根据《碘缺乏地区和适碘地区的划定》（WS/T669-2020）标准，上海属于碘缺乏地区，居民需要从食物中补碘。

食盐加碘前上海居民的碘营养总体处于缺乏状态，食盐加碘后上海一般居民（儿童青少年、成人、乳母）的碘营养总体处于适宜和安全水平，但孕妇的碘营养水平仍低于世界卫生组织等国际组织的推荐水平。

监测结果也显示：碘盐是上海地区膳食碘的主要来源，动物性海产品碘含量较少，膳食来源的碘占比有限。

无需“谈碘色变”

专家建议，应根据个人情况，适量摄入碘，以防治相关疾病。甲状腺病患者也无需“谈碘色变”，应及时到正规内分泌专科就诊，从而进行合理治疗，避免误诊误治或过度治疗。

“绝大多数甲状腺病患者在治疗期间可正常地摄入碘盐，尽量避免碘摄入不足或过量。”叶山东说，患者也不能过度焦虑，应保持健康的心理状态。

“临床中，很多患者对自己是否需要特殊的碘饮食有困惑。其实，不同的甲状腺病病因不同，需要不同的碘饮食。”浙江大学医学院附属第一医院内分泌科主任沈建国表示。

他举例说，如果患有甲状腺功能亢进症，应限制碘摄入，尽可能忌用富碘的食物和药物。而患有甲状腺功能减退症，则需视情况而定。对甲状腺全部切除或完全破坏所致甲状腺功能减退症，食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响；对甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留所致甲状腺功能减退症，可以正常碘饮食；碘缺乏所致甲状腺功能减退症，需要适当增加碘摄入；碘过量所致甲状腺功能减退症程度较轻，需查找碘过量原因，限制碘摄入。

“目前尚无证据证明碘摄入量增加与甲状腺癌的发病率相关，甲状腺癌患者一般可以正常碘饮食。碘摄入量过多或不足都能使甲状腺结节患病率升高，所以要适碘饮食。对于甲状腺结节有自主功能并伴有甲亢患者，则需限制碘摄入。”沈建国说。

健康提示：

1.碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素。

2.食用碘盐是预防碘缺乏病（消除碘缺乏危害）最简便、安全、有效的方式。

3.上海属于碘缺乏地区，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

4.近20年以来，上海市居民碘营养水平总体处于适宜和安全的水平。

5.孕妇等重点群体要注意加强补碘。

6.目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。