共情技术和实例

原创 snow boy 心理门 收录于合集#心理咨询 14 个 #心理咨询师 1 个

共情是指心理咨询师能够站在患者的角度思考问题，理解患者所表达的感受和思想，体会到患者的痛苦、困惑和需要。通过共情，心理咨询师可以建立起与患者之间的良好关系，增强患者的信任感和依赖感，从而更好地帮助患者解决问题。共情是心理咨询师的基本技能之一，也是实现有效心理咨询的重要因素之一。

我们来体验一下共情的过程。

举例：

心理咨询师：你好，请问你来咨询什么问题？

来访者：我最近总是感到很焦虑，不知道该怎么办？

心理咨询师：我能理解你的感受，焦虑是一种非常不舒服的情绪，让你感到很不安。可以告诉我焦虑的具体表现是什么吗？是有什么特别的触发因素吗？

来访者：我经常觉得自己很无能，害怕不能应对生活压力和工作任务。而且我不知道是不是我自己的问题，总担心别人对自己有所期待，结果自己不能达到预期就会非常担心甚至自责。

心理咨询师：我听到你说你担心自己不能应对生活和工作任务，而且害怕别人对你的期待，这种压力和担心可能会让你感到非常困扰和焦虑。可以问一下你，你觉得这些压力和担心最开始出现是从何时开始的吗？

通过以上对话，心理咨询师可以不断地响应来访者，在其中不断用“我能理解你的感受，我能看到你的处境和需要”类似的话语来表达自己对来访者的关注和支持，这种形式的情感共鸣，会让来访者为之放松，从而在整个咨询过程中更愿意接纳心理咨询师的建议和帮助。同时，心理咨询师深入了解来访者的问题和情境，提出更具体的问题和建议，针对性更强，更有助于推动来访者往更积极的方向发展。

在咨询过程中，心理咨询师的表达和共情能力非常重要，它可以帮助心理咨询师和来访者建立强有力的联结，提高双方的合作愿望和咨询效果。

再举一个例子

心理咨询师：你好，有什么困扰可以和我分享吗？

学生：我明天就要考试了，但是我感到很焦虑，很紧张。

心理咨询师：我知道考试前会很紧张，你现在感到的紧张是很正常的。你可以告诉我更多的细节，你对这个考试感到担忧的原因是什么呢？

学生：我担心我还没有准备好，我害怕考不好。

心理咨询师：我理解你的感受。你已经为这个考试做了什么准备呢？

学生：我一直在复习课本上的内容，但我还是觉得不够充分。

心理咨询师：那么你认为你还需要多久的时间才能感到准备充分呢？

学生：我不确定。

心理咨询师：我明白了。我们可以尝试制定一个计划，让你专注于可能需要更多关注的内容，并给自己一些时间来彻底准备好。同时，我们可以讨论一些放松和缓解紧张情绪的技巧，你觉得如何呢？

学生：好的，谢谢你。我会尝试的。

共情的生物学基础

共情指的是能够理解和同情他人的感受、经历、情绪等情感状态。共情的生物学基础包括以下几个方面：

1. 镜像神经元：镜像神经元是一种特殊的神经元，能够在观察到他人行为时产生与该行为相似的神经活动。镜像神经元在随后的研究中发现，不仅仅是对行为，而且对于他人的情感状态（如愤怒、快乐等）也能够产生相似的神经活动。

镜像神经元的发现使得我们能够解释为什么我们会在观察他人行为时产生“模仿”的冲动，因为我们的大脑在观察到别人的行为时会模拟出相当于自己身体执行这些行为的神经级别的活动。这种机制并不仅限于动作行为，还包括情感体验。研究表明，当我们观察到他人表现出某种情感状态（如愤怒、悲伤等）时，与该情感对应的镜像神经元也会被激活，从而让我们更容易地理解和共情他人的情感状态。

这篇文章对镜像神经元和共情做了综述研究

Mirror neurons and empathy-related regions in psychopathy: Systematic review, meta-analysis, and a working model

镜像神经元与共情有关。具有精神病性特质的人表现出很低的共情水平。为了分析这个问题，进行了一项关于精神病性特质的人在情绪面部表情处理任务中的fMRI研究的系统综述。感兴趣的区域是与镜像神经元系统有关的结构：ventromedial前额皮质（vmPFC）、下顶叶（IPL）、下额回和颞上沟等。分析也扩展到与情感共情有关的结构（岛叶、杏仁核和前扣带回）和另外两个情感处理区域（眶额皮质和海马旁回）。镜像神经元系统和情感处理结构，以及与情感共情有关的结构（除了岛叶外），在高精神病性特质人群中更常见的是低活化状态。对所有类型的情感都观察到了差异。结果表明，镜像神经元系统在精神病性中受到了改变，并讨论了它们与情感共情缺陷的关系。

2. 大脑情感共鸣网络：大脑中有一些区域是与情感共鸣相关的，如前扣带皮层、扣带回、岛叶等。这些区域在观察到他人情感状态时也会被激活，从而让我们能够感受到他人的情感状态。情感共鸣网络是指大脑中涉及情感体验、情感表达和情感感知的一系列区域。这些区域包括前扣带皮质、扣带回、颞上沟回等部分。当我们观察到他人的情感状态时，这些区域会被激活，从而让我们能够感受到他们的情感体验，进而更好地理解和共情他们的情感状态。这些区域之间的连接方式也影响着情感共鸣的强度和质量。

3. 神经激素调节：共情还与神经激素如催产素、氧合皮质素等相关。这些激素可以影响个体对他人情感状态的共鸣，从而促进社交联系和归属感。同时，催产素和氧合皮质素也能够影响个体自身的情感状态。神经激素如催产素、氧合皮质素等通过影响大脑中的神经递质，调节我们对他人的情感状态的共鸣。例如，催产素可以促进社交联系和归属感，从而让我们更容易与他人建立情感联系。氧合皮质素则可以影响我们的情感学习和记忆，促进我们更好地理解和记忆他人的情感体验。同时，这些激素也可以改善我们自身的情感状态和心理健康，从而更有效地理解和共情他人的情感状态。

这些生物学基础为我们理解共情提供了一些有力的科学证据和解释。同时，在临床实践中，也可以通过这些基础开发出更有效的共情培训和心理治疗方法。在临床实践中，我们可以通过基于这些生物学基础的共情培训和心理治疗方法来提高患者的共情能力和自我情感调节能力，从而更好地处理人际关系和心理问题。通过与患者建立“情感连接”，我们可以帮助患者更好地理解和管理自己的情感状态，并更好地理解和共情他人的情感体验。

会不会共情错误呢？

共情有时可能出现错误的情况，这就是所谓的错误共情。错误共情指的是心理咨询师理解客户感受和情绪的错误方式，或者在帮助客户解决问题时做出不恰当或不适当的反应。常见的错误共情包括过度共情、不当共情和失误共情。

- 过度共情：心理咨询师过于陷入客户的情绪和经历中，难以保持客观，导致无法给出合理的建议和解决方案。

- 不当共情：心理咨询师的理解与客户实际的感受和情境不符，或者咨询师处理问题的方式有些脱离实际。

- 失误共情：心理咨询师的理解与客户实际需要的支持和帮助不一致，或者帮助方式过于直接，忽视了客户的情绪和感受。

错误共情指的是我们在与他人交流时，尝试理解对方情绪时出现的错误。这种共情错误通常是因为我们不够了解对方的情境、背景和感受，或者我们的自我投射和主观判断影响了我们对对方情绪的理解。错误共情可能会导致误解和冲突，进而影响人际关系的发展。因此，在与他人交流时，我们应该尽量深入、客观地了解对方的情境和感受，避免做出错误的共情反应。

因此，心理咨询师需要在建立情感和信任的基础上，通过注意反馈和不断验证，确保共情的准确性，尽可能避免错误共情。

镜像神经元在医学应用

Effects of Mirror Neurons-Based Rehabilitation Techniques in Hand Injuries: A Systematic Review and Meta-Analysis

对mirror neurons用于康复治疗做了综述。

根据这篇文章，镜像神经元基础康复技术对于手部损伤的效果进行了系统综述和Meta分析。结果表明，这种康复技术对于恢复手部运动功能、肌肉力量和手部日常生活活动有显著的治疗效果。同时，这种技术用于康复治疗手部损伤的时机和程度也对治疗效果有一定的影响，比如早期介入和长期康复有助于取得更好的效果。

具体的治疗方法包括使用镜像运动、视觉反馈、反复练习等，这些方法都可以增强大脑的镜像神经元活动，促进神经可塑性和康复效果。因此，使用镜像神经元基础康复技术可以作为一种有效的手部损伤康复治疗方法，可供临床应用。

手部创伤需要根据不同的受损结构采用特定的康复方案。根据手术干预的类型以及为监测疼痛和水肿而进行的治疗，手部创伤后的康复需要不同时间的固定。为减少固定时间，已经采用了多种方案，并根据受损结构采用各种技术和方法。目的：通过系统综述和荟萃分析评估镜像神经元康复技术对手部损伤的疗效。方法：该协议已被PROSPERO数据库接受。在Cinahl、Scopus、Medline、PEDro、OTseeker中进行文献搜索。两位作者根据预先确定的纳入标准独立地确定了符合条件的研究，并提取数据。使用JADAD量表评估RCT的质量。结果：筛选了79篇适宜的研究，其中11篇列入定性综述，而4篇被选为定量分析对象。其中4篇报道了案例报告/系列，7篇报道了RCT。9篇研究探讨了镜像治疗的效果，2篇探讨了运动意象的效果。定量分析显示，镜像治疗在短期内（平均差值=-14.80，95％置信区间（CI）=-17.22、-12.38）（p <0.00001）以及长期追踪组（平均差= -13.11，95％CI=-17.53、-8.69）（p <0.00001）中对手部功能的恢复有效。对于手动灵敏度，发现有临床效果但没有统计学意义（p=0.15），而对于活动范围则未报告任何益处。结论：结合传统职业和物理治疗，镜像神经元基于康复技术可以成为手部创伤的有用方法。镜像治疗似乎可以有效地恢复手部功能，但是对于运动意象和行为观察，没有足够的证据推荐其使用。建议开展有关镜像神经元技术在手部损伤中疗效的进一步研究。

原标题：《共情技术和实例》

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