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同心医+|您的胰岛素注射针头选对了么?普陀医生提醒......
平时应用胰岛素治疗的糖友用胰岛素笔注射胰岛素时,不可或缺的必备物——针头。
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医鸽
大家千万别看这小小的针头,选择一款适合自己的胰岛素针头,离成功注射胰岛素就跨进一大步。古人云:工欲善其事,必先利其器,今天医鸽来教大家如何选择适合的胰岛素注射针头。
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(图片来自网络)
如何识别胰岛素针头的型号?
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目前胰岛素针头型号有30G×8mm、31G×5mm、32G×4mm......你知道代表的意义吗?
G是代表针头直径,即我们俗称的粗细。G前面的数值越大,表示针头直径越小,即针头越细。32G则直径约为0.23毫米,31G直径为0.25毫米,29G直径为0.33毫米;mm为针头的长度,即可以到达皮下的最大长度。例如30G×8mm表示直径为0.25毫米,长度为8毫米的针头。临床上常用的胰岛素注射笔用针头如下图所示。
针头越细,胰岛素流动的阻力相应增加,会减慢注射药液速度,因此需要更大的推注力才能达到原有的注射速度。
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临床上常用的胰岛素注射笔用针头
【图片来源:中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)】
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医鸽
一般我们选择针头时,针头越短,安全性越高,通常耐受性更好。但有些特殊情况也是因人而异,统计数据表明肥胖患者中,短针头(5mm、6mm)的有效性、安全性、耐受性与长针头(8mm、12.7mm)相当。
如何正确选择长短粗细合适的
胰岛素注射针头呢?
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一般来说4毫米针头最安全,除了幼童和非常瘦的成年人外,其他人无需捏皮,垂直刺入皮肤,不分年龄、性别和胖瘦,是成人和儿童最安全的注射笔用针头;
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(图片来自网络)
“糖妈妈”(指妊娠期间血糖异常,需要胰岛素治疗的孕妇)如果在腹部注射胰岛素。推荐选择4毫米针头。因为妊娠期子宫扩张,腹部脂肪层变薄。
对于无法掌握捏皮技术(6岁以内的孩子)或倾斜注射的成人患者以及偏瘦的成人,也建议选择4毫米针头。
因为使用>4毫米的针头,就必须使用正确的捏皮技术或倾斜进针以避免肌内注射,而使用4毫米的针头,除了幼童和非常瘦的成人需捏皮外,其他人群均无需捏皮,而且不论是否捏皮,都垂直进针。
超过4毫米的针头怎么使用呢?
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使用6毫米针头时,可以45°角注射或捏皮注射;
如果使用6毫米或更长的针头在上臂注射,一定要提起皮肤,此时需要由他人来帮忙注射;避免用力推压针头,甚至形成皮肤压痕,否则会增加肌肉注射的风险;
肥胖患者、因手抖或其他障碍无法握住4毫米针头胰岛素笔的患者,可使用长一些的针头(6毫米或8毫米),但要根据自己的体形和注射部位正确捏皮或倾斜注射;
对胰岛素注射有心理负担,怕痛、恐惧的患者,可选择短针头。
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不同长度胰岛素针头进针角度
总之,对笔用针头的选择,适合最重要,要根据自己的年龄、体形、注射技术、经济条件等综合考虑。
无论选择何种规格的针头,最终目的是将胰岛素注射至健康的皮下脂肪组织,一定要避免注射至皮内、肌肉、瘢痕和脂肪增生组织,否则会影响胰岛素治疗效果。
同时每次注射时都必须正确轮换注射部位。所有型号笔用针头均为一次性使用,应避免重复使用。如果自己无法判断用哪种型号的针头,可以让专科医生进行评估,合理选择。
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(图片来自网络)
作者介绍:
汪红平,医学硕士,内分泌科主治医师。上海市中医药学会中医周围血管分会青年委员,医院科普百人计划第一期成员。擅长甲状腺相关疾病、肥胖症、骨质疏松症、糖尿病及其并发症诊治。承担课题4项,参与多项国家及市局级课题。目前主要从事糖尿病、甲状腺疾病及肥胖症相关研究。
来 源 | 上海普陀
原标题:《同心医+|您的胰岛素注射针头选对了么?普陀医生提醒......》
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