应结合临床实践指南对乳腺外科现行手术目录进行梳理修订

近日，2023全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌（CSCO BC）年会于北京成功召开。中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长兼秘书长江泽飞教授，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员吴炅教授，中华医学会外科学分会乳腺外科学组组长刘荫华教授再次聚首，共话乳腺癌学科建设发展，倡议结合最新的中国乳腺外科临床实践指南对现行乳腺外科手术目录进行梳理修订。

刘荫华教授 中华医学会外科学分会乳腺外科学组组长：

据刘荫华介绍，乳腺癌是目前全球女性发病率最高的恶性肿瘤，随着医疗技术的发展与进步，近年来，我国乳腺癌患者总体5年生存率已经超过90%，国内乳腺癌的诊断和治疗有着丰富的经验和极高的成功率。

近10年来，在乳腺癌外科手术临床实践中，前哨淋巴结活检术、保乳手术、乳腺单纯切除术、单纯腋窝淋巴结清扫等术式已经成为重要的乳腺癌根治性手术方式并获得世界性的共识性意见。但是目前，国内乳腺外科手术项目名称及手术项目名称定义下的手术内涵与现行临床实践并不统一，在此基础上确定的国考手术分级标准，尤其是乳腺外科四级手术名称及手术内涵标准与现行临床实践存在重大分歧，给临床工作带来了极大的不便。

刘荫华说，由于现行的乳腺外科手术项目名称和分类分级标准为20年前修订的版本，甚至被定义的四级手术项目内涵标准已经在临床实践中完全淘汰，亟须组织乳腺外科专家对现行乳腺外科手术项目进行全面梳理和修订，在此基础上，针对包括开放（腔镜）乳腺癌乳房切除联合自体（假体）重建手术、乳腺癌乳房切除联合第三水平淋巴结清扫等手术，依据其风险系数和难易程度，科学客观地定义四级手术名称及内涵。

吴炅教授 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员：

乳腺外科经过20多年的发展，已经从传统的切除乳房发展到最大限度保留乳房完整性以及进行自体（假体）乳房再造的治疗方案，最大限度保留患者身体完整性，改善患者治疗后的生活质量，提高患者满意度。吴炅介绍，乳房重建能够帮助因接受乳房恶性肿瘤手术治疗造成乳房的缺失或乳房外形毁损的患者重塑外形，重建心理健康，对于回归家庭和社会意义重大。因此，尽快对现行乳腺外科手术分级进行调整，明确界定现行临床实践手术治疗方式的分级分类，可以更好地引导医生根据患者实际情况，选择更适宜患者的治疗方案。

江泽飞教授 中国临床肿瘤学会副理事长兼秘书长：

江泽飞说，在乳腺癌领域，各个学（协）会的成员，从自身专业出发，都在积极分享经验并不断探讨诊疗的前沿进展，优化诊疗路径，共同推动着乳腺癌诊疗领域的学科建设和发展，提升患者生存率，改善患者就医体验。未来，为推进健康中国建设，医药卫生领域的每一位同仁都要持续发挥自己的力量，帮助患者真正获益。

文：王祎然

原标题：《应结合临床实践指南对乳腺外科现行手术目录进行梳理修订》

阅读原文