为何老年痴呆越来越多？10张图带你快速了解它

原创 腾讯医典 

有一种老人，他们的记忆正在被时间悄悄偷走。截至2015年，我国已有超过700万名痴呆患者，居世界首位。到2030年，这一数字可能会超过1500万！

阿尔茨海默病是怎么发生的？哪些表现提示有阿尔茨海默病？如何预防它？

腾讯医典准备了10张图，带你快速、全面了解这个疾病。

阿尔茨海默病 (Alzheimer’s Disease, AD)，俗称老年痴呆症，是一种发生在老年和老年前期的中枢神经系统退行性病变。发病后会出现认知功能障碍和行为损害，并且无法逆转。

目前病因不明，主要发生于60岁及以上的老年人群，且随着年龄的增长，发病率会明显升高。而由于社会老龄化的原因，我国患病人数也逐年升高。

以下是识别阿尔茨海默病的 8 大“信号”。一旦发现家里60岁以上老人出现这些症状，建议及早带他到精神科、神经科或者老年科就诊，尽早干预：

目前发现，阿尔茨海默病患者脑内有两种病变：淀粉样蛋白斑块和神经元纤维缠结。但具体形成机制还不清楚。

虽然我们还找不到阿尔茨海默病的确切病因，也没有特别有效的治疗方法，但上述这些因素可能与它的发生、发展有关。

轻度阿尔茨海默病表现

轻度症状一般在发病后的1～3年，表现为日常事务的记忆力和时间、地点的定向能力减退，思维分析、判断能力、计算能力也有所降低。但过去熟悉的工作或技能有时还能维持，生活能自理或部分自理。同时，还可能有抑郁、焦虑、淡漠、容易发脾气等精神症状。

中度阿尔茨海默病表现

中度阿尔茨海默病一般在发病的2～10年，患者的近期、远期记忆都受损。语言功能和理解力下降，常找不到合适的词语来表达，易重复同样动作和话语（如反复做同一件家务或重复讲述往事），爱编造故事，读写困难。

精神行为方面的症状有：不适当的性行为、多疑、怀疑老伴出轨、怀疑别人（甚至子女）偷自己的东西、出现暴力攻击行为以及幻觉、妄想等。

重度阿尔茨海默病表现

一般在发病后的8～12年，表现为严重痴呆状态，各项功能均严重受损，丧失沟通能力、活动能力减退，慢慢卧床不起、大小便失禁、饮食困难，生活完全依赖护理。

这一时期老人往往会出现营养不良、褥疮（压疮）、肺炎等并发症，还可有肌强直、震颤、强握、摸索、癫痫发作、肌阵挛发作等。

（通过药物治疗来缓解记忆功能减退和思维障碍）

治疗阿尔茨海默病没有“灵丹妙药”，而是一个综合过程，需要医生进行专业评估，选择针对性的治疗和干预方案。

药物是最重要的方法，在此基础上可针对病症的临床特点，给予个体化的非药物治疗，延缓脑功能衰退、认知记忆能力下降、保持一定社会功能。

受传统文化的影响，中国的阿尔茨海默病老人多在自己家中接受亲人照护。96.0%的照料者未经过正规培训；公众对这个病的知晓度也较低，48.8%被调查者认为“老年痴呆”是正常的衰老过程。很多患病老人的家属不重视日常照护，导致生活质量下降，身心痛苦不堪。

对此，我们为您提供一本“阿尔茨海默病家庭照护手册”，从日常生活、饮食、心理、安全、药物等方面来指导，点击链接即可查看

知名医学期刊《柳叶刀》（Lancet）和《美国医学会杂志》（JAMA）都提出，积极的生活方式干预可减少多达 1/3 的痴呆发病。

目前有潜力的 AD 预防措施有：

控制好血管危险因素；

积极治疗原有的基础疾病，如糖尿病、高血压等；

改善不良生活方式，戒烟、少喝酒；

健康饮食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪油炸食物；

积极进行认知训练，增加认知储备，如手指操等等；

药物预防。

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腾讯医典特邀

王茜 宾夕法尼亚大学医学院普林斯顿医院内科医生，老年医学部主任

刘秦越 新泽西医学院精神科医生

*腾讯医典内容团队出品

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