全国爱鼻日|鼻阀疾病，您了解吗？

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鼻塞是生活中常见的鼻腔不适症状，其中鼻炎是鼻塞最常见的病因。但对部分病友而言，药物治疗始终效果不佳，此时我们不能忽视鼻阀疾病的可能。

鼻阀疾病也是鼻塞容易漏诊的疾病之一。所谓鼻阀，是鼻腔内最狭窄的区域，也是鼻腔气流调节的主要部位。医学解剖上是由鼻腔前端的两块软骨（鼻外侧软骨尾端与鼻中隔）围成的狭窄开口。一旦鼻阀的结构、功能受损，就会引起鼻通气功能障碍。

一、鼻阀功能不良的主要表现

主要有鼻塞、鼻部闷或压迫的感觉，症状可为单侧，也可为双侧，经常在吸气时更明显。

二、鼻阀功能不良，我们可以通过以下检查来证实：

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体格检查

主观的鼻尖抬高试验阳性，以及Cottle试验和改良Cottle试验也显示阳性

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辅助检查

鼻CT重建计算鼻瓣区角度，正常鼻瓣区角度为10-15度，如小于10度通常提示该疾病，另外鼻内镜、鼻声反射、鼻阻力等也有提示的意义。

三、鼻阀功能不良的处理

鼻阀功能不良时,我们可以使用鼻喷剂来缓解鼻塞症状。当上述方式不缓解时，需要考虑手术治疗。针对鼻软骨塌陷的患者，我们可以通过植入软骨扩展移植物或鼻翼板条移植物进行修复。此类手术多可以通过微创方式完成。

（图片源于网络）

供稿：上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科专科分会

作者：徐 吉 上海交通大学医药学院附属仁济医院 耳鼻咽喉科

指导：李吉平 上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科专科分会鼻科学组组长、上海交通大学医学院附属仁济医院

审核：殷善开 上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科专科分会主任委员

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