儿医小课堂 72 | 儿童肥胖危害大，你所不知道的肥胖并发症看这里……

随着社会生活水平的提高及饮食结构的改变，肥胖儿童群体在不断扩大，健康问题日益突出。儿童肥胖症不但会严重影响患儿的身体各器官功能、智力及生长发育，还有可能导致成年肥胖，严重损害儿童的身心健康。

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》显示，我国6-17岁儿童超重和肥胖率达19%，我国6岁以下儿童超重和肥胖率达10.4%。

肥胖儿童看似年画上的胖娃娃，憨态可爱，但其实，儿童肥胖背后隐藏着巨大的健康隐患。

儿童肥胖症相关系统主要并发症如下：

1. 内分泌系统：糖代谢异常（包括空腹血糖受损、糖耐量受损以及2型糖尿病）、高胰岛素血症、性发育异常、高雄激素血症、多囊卵巢综合征等。

2.心血管系统：长时间肥胖会引起高血压、血脂异常、左心室肥大等。

3.呼吸系统：阻塞性睡眠呼吸暂停（肥胖儿童常常在夜间睡眠时出现阵发性呼吸暂停，该综合征与肥胖，气喘有关，发病隐匿，往往由旁人发现，有时甚至可危及生命）、肥胖低通气综合征、哮喘等。

4.消化系统：肝功能损伤（非酒精性脂肪肝）、胆囊疾病等。

5.神经系统：特发性颅内压升高、偏头痛、多神经病等。

6.皮肤：黑棘皮病（提示有胰岛素抵抗）、三叉神经炎、化脓性汗腺炎、糖疹和肥胖紫纹等。

7.心理问题：肥胖的孩子大多存在心理自卑，抑郁和焦虑等情绪异常、药物滥用饮食异常、嗜睡、注意力不集中等问题。

8.肌肉骨骼：下肢关节痛活动障碍、股骨头骨骺滑脱症或胫骨内翻等。

儿童超重及肥胖评估诊断流程

（参考来源：中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识）

儿童肥胖的体格检查要点

肥胖实验室检查评估（结合年龄，BMI，身体检查和存在的危险因子选择相应检查）

肥胖患儿若或合并身材矮小、智力障碍、行为异常等表现，还需行遗传代谢及排除继发性肥胖的心理行为筛查等检查。

若您的孩子符合肥胖标准，建议尽早带孩子来内分泌门诊就诊评估。早发现，早评估，早干预，别让肥胖害了孩子一生。

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