医生说看病不难、吃药难，多达50%患者不按时吃药

原创 GlobalMD 全球医生组织

"别忘记吃药！”

医生和病人都知道吃药难！不是药味儿不好，是记不住按时定量吃药，或者根本不想吃药。

许多人不知道这是全球医学界面临的共同难题。也是医生最烦心的事儿(开了药，病人不吃药)。几十年来医药界一直试图解决这个上千亿美元的难题：“如何才能让病人按时按量吃药？“

有人说看病难，其实再难也有办法看；但看完病，医生开了药，回家根本不吃药，医生更难！

国际权威期刊《科学》发表综述探讨患者服药依从性问题和创新解决方案最新进展。由于患者未遵循医生治疗方案，导致疗效参差不一、病情反复，更严重的是病情恶化，难以挽救生命。

阅读文摘

ChatGPT归纳论文要点如下：

1. 患者不依从原因包括：遗忘、混乱、担心副作用、未见效果而放弃、无法承担药费等。比如老年患者健忘、服多种药；家长担心药物对孩子有副作用；高血压患者血压高时吃，不高就不吃了。

2. 解决方案及技术障碍：开发缓释药物，减少给药次数以提高依从性，比如每月或每半年一次。但在药代动力学方面依然存在挑战和困难。

3. 关闭开关机制：在长期给药系统中，内置机制以应对不良副作用发生或减少不良反应。例如治疗骨密度疏松的双磷酸盐，但依从性仍较低。

4. 依从性与给药频率：最常见是每天一次服药，比每天多次更容易被病人接受；但较长时间间隔(每天一次或两天一次）可能更易忘记。

数字疗法初创企业也在试图用手机App辅助患者提高服药治疗的依从性。在之前|系列讲座|中也探讨过此问题探讨。

建立病人的"依从性"是悖论，没有人愿意依从任何指导或建议，而建立“依赖性”是正常逻辑。人之天性是依赖，不是依从。一字之差，天壤之别，效果迥异。

新技术和研究进展如下图：

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