挑战年龄极限，101岁高龄老人脑梗后紧急取栓成功救治

专家团队看望101岁患者。本文图片 上海交通大学医学院附属仁济医院 供图

在短短一个小时内，一名101岁老人接受了动脉取栓治疗，手术后接连闯关，最终顺利出院。

3月26日，上海交通大学医学院附属仁济医院脑血管病中心主任万杰清告诉澎湃新闻记者，这名老人当时昏迷在家，经120救护车送入该院。考虑到脑梗可能，医院立即启动卒中绿色通道。医务人员迅速为老人进行心电图、血检、头颅多模态影像检查。经评估，确认老人为急性右侧颈内动脉栓塞脑梗死，头颅CT灌注提示，患者右侧大脑半球存在大面积缺血。

这名老人所患的疾病即为脑卒中的一类，这是一种急性脑血管疾病。脑卒中俗称中风，包括缺血性脑卒中（又称为脑梗死）和出血性脑卒中（包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血）两种。当前，作为全球第二大死亡原因，脑卒中的发病率随着年龄增长而增加，高龄缺血性卒中的总例数也在持续增加。

取栓

上述专家表示，发生脑卒中后，尽早开通阻塞的血管很关键。目前，缺血性脑卒中最有效的救治方法是静脉溶栓和动脉取栓。静脉溶栓是通过打点滴的方式将血栓溶开，而动脉取栓是利用介入的方法，将堵塞的血栓取出，让脑组织重新得到血液供应，急救的有效窗口期最好在8小时以内。

万杰清进一步表示，针对这一百岁以上高龄病例，以往临床医生都没有成功取栓的经验。他其所在的脑血管病中心对高龄老人成功取栓的经验还是在两年前，那根年龄线为94岁。“像这样的百岁老人，不论在国内还是国际上，经验和报道都少之甚少。最大难度在于老人脏器功能不佳，要经历全麻复苏，血栓取出困难，再通后再灌注损伤等。”

但上述专家也指出，针对这一疾病，一旦错过救治的黄金时间窗，患者就会丧失快速恢复的机会，造成残疾，甚至失去生命。

手术最终在专家团队科学评估的基础上开展，尽可能挽救患者的缺血组织。

患者家属向医护人员送上锦旗。

术中，医生迅速开展取栓治疗，取出两块血栓后，病变侧血流完全恢复。整个手术过程仅耗费短短一小时，术后百岁老人转入重症监护室进一步治疗。顺利闯过第一关后，医护人员并没有松懈，帮助老人开展取栓术后复苏和再灌注治疗后的出血转化。

术后第二天，老人顺利复苏，意识完全恢复，还能进行言语交流，左侧偏瘫的肢体也能自行举起。目前，经过10多天的康复治疗，老人的身体状况逐步得到了恢复，其家属还向医护人员送上了锦旗表示感谢。