应急科普 | 春季花粉过敏即将来袭，请做好迎战准备

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概 述

春天是万物复苏的季节，在经历了一个冬天的寒冷之后，能够感受温暖，享受阳光，是件非常令人高兴的事。不过，对于花粉症患者来说，春天也有着不少困扰。今天就聊聊关于花粉过敏的哪些事？

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概 念

1、过敏：是指人体对抗感染的天然防御系统（免疫系统注）的过度反应。在正常情况下，免疫系统通过产生抗体来保护人体免受病毒和细菌的入侵。

2、花粉过敏又叫花粉症、枯草热，是一种因吸入外界花粉抗原而引起的过敏性疾病，春季为高发期。花粉是各类植物的雄性生殖细胞，花粉过敏是指有人吸入花粉后，产生过敏反应即花粉过敏症，是特应性体质患者被花粉致敏后引起的一系列的病理生理过程。花粉过敏为过敏科常见病，且发病率逐年上升，严重影响人类健康。主要表现为呼吸道和结膜的卡他性炎症，可伴有皮肤及其它器官的病变。

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常见过敏原

引起花粉症的主要气传性花粉包括春季花粉和夏秋季花粉，其中，夏秋季花粉多具有强致敏性。

春季花粉（3-5月份）

夏秋季花粉（6-10月份）

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花粉传播的方式

自然界的花粉传播主要分风媒和虫媒两种形式，风媒花粉为主要过敏原。

1、虫媒花粉→如油菜花、桃花、梨花的花粉，靠蝴蝶或蜜蜂等昆虫传播，特点是花朵鲜艳，带有芳香或其他气味，花粉颗粒较大，花粉量不多，不易四处播散，通常不会引起过敏。

2、风媒花粉→如柏树、杨树、柳树、桦树、梧桐等的花粉，特点是花型小，花粉含量高，质量较轻，可以随风飞到很远的地方，风媒花粉是主要过敏原。

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花粉过敏的特点

1.季节性：与空气中花粉浓度高峰一致。

2.反复性：每年都发生。

3.速发性：来得快，去得快，会急性发作。

4.家族性：常有家族过敏史。

5.有效性：用药效果好，立竿见影。

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临床表现

春季花粉过敏属于一种过敏反应性疾病，有些患者在接触花粉后，眼部症状通常表现为眼痒、流泪或者是眼结膜充血，也可能会引起眼部畏光等情况。

(1)会觉得鼻子特别痒，突然间连续不断的打喷嚏，喷出大量鼻涕，鼻子堵塞，这是“花粉过敏性鼻炎”。

(2)会觉得眼睛发痒，眼睑肿起来，有黏液性分泌物，这是“花粉过敏性结膜炎”。

(3)出现皮肤、耳朵等处奇痒，且皮肤上出现风疹块、小红点以及湿疹等，这是“花粉过敏性皮疹”。

(4)突然阵发性咳嗽、呼吸困难，有白色泡沫样黏痰，甚至症状逐渐加重，进而发展为哮喘，这是“花粉过敏性哮喘”。

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常用药物治疗介绍（PSM药盾公益）

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鼻用糖皮质激素

（简称鼻用激素）

是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物，因为鼻内局部使用糖皮质激素可以高浓度作用于鼻粘膜发挥作用。

鼻用激素分两代：

第一代：布地奈德、曲安奈德、丙酸被氯米松、氟尼缩松

第二代：糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松、倍他米松

第二代要优于第一代，但选用时要注意药品说明书年龄限制和推荐剂量。而且，孕妇和哺乳期妇女一般不能用。

儿童适用的鼻用激素有：

糠酸氟替卡松：2岁以上

糠酸莫米松鼻喷雾：3岁以上

丙酸氟替卡松：4岁以上

布地奈德：6岁以上

注意：儿童较长时间使用鼻用激素时，应采用最小有效量，并定期监测生长发育情况。

一开始的推荐剂量每天喷鼻1-2次，疗程不少于2周。使用时需要按该年龄最大推荐剂量开始治疗，一旦症状得到有效控制可以缓慢减量（每周减量一次的频率），可以减至隔天一次、隔两天一次或按需使用。但使用鼻用激素药注意用药剂量和用药疗程要遵医嘱，切勿随便停药和增加疗程、剂量。

口服和鼻用抗组胺药

贰

目前治疗过敏性疾病的主要药物，主要有：

1

口服第一代抗组胺药（指南已不推荐）：氯苯那敏、苯海拉明

2

口服第二代抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪

3

口服第二代新型抗组胺药：地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定

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鼻用抗组胺药：氮卓斯汀、左卡巴斯汀。

由于每个人的敏感性不一样，所以服用抗过敏药的效果可能每个人都不相同。如果服用一种抗过敏药效果不行，那应该更换同类药物中的另外一种。总有一种适合你！

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白三烯受体拮抗剂

也是抗过敏药物之一，主要是孟鲁司特、扎鲁司特、普鲁司特。

对鼻塞、有哮喘的过敏性鼻炎患者效果好。它可以单独使用，但更多时候是和第二代抗过敏药或鼻用激素一起用。

其他

肆

还有一些如色甘酸钠、尼多酸钠等肥大细胞稳定剂，减少鼻充血的羟甲唑啉、萘甲唑啉赛洛唑啉等鼻喷雾剂等药物也可用用于治疗花粉过敏。

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一张图掌握花粉过敏核心知识点

原标题：《应急科普 | 春季花粉过敏即将来袭，请做好迎战准备》

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