问答｜这几种常见的心脏检查有哪些不同之处？

问：冠心病如何检查？

答：冠状动脉造影是冠心病检查的金标准。

又或：医生，我心超做过正常啊，怎么心电图做的有早搏呢？

在日常工作中，总会遇到各种各样的关于心脏检查的疑惑，现在把比较常用的心脏检查方法做个介绍。

1.心电图：

经济，方便，无创，对心脏这所“房子”的基本情况有个了解，尤其是电路电线，判断心脏激动起源，传导有无异常，而且对于大多数心肌梗死心电图的特异性表现可以起到快速协诊作用。动态心电图长程观测，对于常规心电图难以捕捉到的阵发性，间歇性心律失常能够全盘捕获。对于适应症内的潜在冠心病可采集运动平板后心电图进行诊断。

2.胸部X线检查：

可以了解心，肺概况，观察心脏大血管的搏动，心脏钙化，心房心室情况及心脏和心外结构的鉴别，随着CT、磁共振等影像检查的普及，这一检查比以往较少应用。

3.心脏超声检查：是各种心血管病的一项重要检查内容。对于“房子”的结构，功能，血液动力学异常诊断具备优势，如房室大动脉内径，心腔形态，心腔内异常团块回声，瓣膜活动，心壁厚度，室壁运动等及先心病的诊断有重要意义。

4.冠状动脉造影：

是冠心病检查的金标准。用特形的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左右冠脉口，注入含碘造影剂，在不同的投射方位下摄影可使左右冠脉及分支得到清楚的显影，可发现各支动脉狭窄性病变部位及程度。

现多配合进行冠心病的介入治疗，也就是造影检查后诊断血管狭窄程度达到介入治疗程度，造影的同时行经皮冠状动脉腔内成行术（旋磨术），冠脉内支架植入术，目前是治疗冠脉管腔狭窄的重要手段。

5.其他：

如特异性心肌标记物检测，当心肌细胞损伤坏死时，细胞膜完整性遭到破坏，细胞内大部分物质弥散到心肌的间质组织中后入血液，在血清中可以检测出来，这些物质称特异性心肌标志物。是心肌损伤，心肌梗死的重要辅助诊断方法。