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1岁幼儿近视600度，原因与父母有关！高度近视还有救吗？

2023-03-02 20:37

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

近日

1岁婴儿近视600度的话题

冲上热搜

引起广泛关注

这到底是怎么回事呢？

1岁婴儿近视600多度

此前，河南郑州慕女士在带1岁儿子做视力检查时发现，孩子眼睛的度数竟分别为600度和650度。

慕女士和她老公都近视600度左右，医生判断孩子是携带有高度近视基因，并携带病理性近视基因。虽然慕女士给孩子进行了一系列的防控措施，但最近检查后发现，孩子左眼眼轴又增长了1.16毫米，度数至少又增长100度。

面对孩子不停增长的近视度数，慕女士说：“医学没有很好的办法去解决这个问题，如果现在不采取外部介入的方式去控制，最坏的结果就是失明，所以现在也不知道该怎么办了。”

近视真的会遗传吗？

据中日友好医院眼科主治医师陈思扬介绍，高度近视系常染色体隐性遗传性疾病。也就是说，如果父母、亲戚或其他家族成员中600度以上的近视成员较多，那么其子女患高度近视的概率也会增加。

值得一提的是，只有高度近视的父母会有遗传倾向，而低度或者中度近视基本是不会遗传的。

除此之外，陈思扬还强调，矫正不当的问题在日常生活中十分常见，这也容易导致高度近视。

所谓矫正不当，指的是——

近视却没有得到科学矫正

，如戴眼镜度数不对

（偏低或偏高都不科学）

；

不及时佩戴眼镜

（有些人误认为眼镜越晚戴越好）

。

这些情形都会导致用眼更易疲劳，眼部肌肉长期处于错误的调节状态，长此以往，近视度数愈发增长，从而更易突破600度“红线”，发展为高度近视。

近视了，还能恢复吗？

在现有医疗条件下，近视是不可能治愈的。这已经是医学领域一个公认“真理”。宣传能“治愈”近视的广告，其实早就被禁止了。

2019年5月，原国家卫健委联合五部委发文，目前的医疗技术条件下，近视仍无法治愈，从事近视矫正的机构或个人不得在开展宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”等误导性词汇。

图：中国政府网

青少年时期逐渐发生至成年后的近视，大多是轴性近视，简单说就是眼睛内眼轴变长导致的近视。为了理解近视，我们可以将眼睛想象为一台照相机。

照相机镜头度数与机身的长度必须匹配，这样外界的风景才能通过镜头聚焦，在底片上形成清晰的图像。角膜及晶状体相当于这台照相机的镜头，眼轴（眼球的前后径）则是机身的长度。

如果机身长度过长或者镜头的聚焦能力过强，平行光线经聚焦后焦点落在了视网膜前，那么视网膜上形成的就是模糊的图像，这就是近视。

如同我们每个人的身高，在成年后就定下来了一样，近视也是不可逆的。

近视后，眼轴已经变长了，无论是放松、进行食补、运动或者任何一种医疗手段都无法改变眼轴，所以近视不能治愈，一旦发生不可逆转。

近视眼的发病原因，学者提出了各种假说和推理。大部分学者认为近视与遗传、性别、年龄、种族、身高、地域、近距离用眼、出生季节、户外活动等多种环境因素密切相关，但确切的发病机制尚无定论。

“近视康复”背后的真相

很多情况下，近视不能治愈这种科学论断“看起来”与身边的真实案例不一致，甚至有些“近视恢复”的网友现身说法：“按照厂家的训练方法，孩子用了2个月之后，视力从0.3提高到了0.7。”

图：网络

这些案例或许是真实感受，只是康复的大前提极可能是孩子不是真正的近视，而是“假性近视”。

不过所谓的“真性”和“假性”是为了方便患者理解的通俗说法，医学上并没有这种说法。

大多数“真性近视”是轴性近视，眼轴已经增长，不可逆转。（还有一部分是屈光性近视，眼睛屈光成分不正常，眼轴正常，但同样不可逆转。）“假性近视”则是用眼疲劳，牵拉晶状体的睫状肌疲劳痉挛，远视力下降，但眼轴尚未发生改变。

和“真性近视”不同，及时积极干预，放松睫状肌，避免疲劳用眼，假性近视是可以部分或者全部消失的。假性近视是不需要佩戴眼镜的，若假性近视长期佩戴眼镜，反而容易造成真性近视。

分辨真假近视，最有效的方法还是去医院检测。医生会先用仪器详细检查孩子的眼部结构及角膜形态，再进行睫状肌麻痹前后的验光检查，最后检查眼底及眼轴长度。

正是近视的不精确诊断，造成了许许多多上述“近视恢复”的冤假错案。

还有一种常见的“近视恢复”方法，是近视手术。很多人以为不用戴眼镜了，近视就好了。其实近视手术，并非治疗近视，只是激光切削角膜，改变定焦镜头的屈光度数。

究其根本，眼轴并无改变，近视没有治愈，已产生的真实度数也是无法逆转的。

近视误区，你早该知道

误区一：查视力要等小学以后

其实孩子3岁以后，就可以进行初步的视力检查，建议每三个月到半年进行一次视力筛查，学校或家长可自购标准视力表挂墙上，让孩子在5米远处识别。

平时生活中，家长如果发现孩子斜着看、歪头看、眯眼看、揉眼看或很近看电视和书时，就要警惕，可能是视力有问题了。

家长应及时带孩子到正规医疗机构，为孩子建立屈光发育档案。这有助于尽早发现眼疾、屈光异常如近视、散光、高度远视、斜弱视等。

误区二：度数不高=假性近视

许多人相信孩子小、度数小，就是假性近视，是可逆的。但在常规的医院检查中，已经散瞳验光，如果检查出近视度数，就不再是假性近视，即使孩子年龄小，度数小，也已经不是调节紧张性的假性近视。

到正规医院进行散瞳验光可以排除假性近视，对于大部分的近视儿童，选择4-6小时就可以自行恢复的快速散瞳验光足以。

误区三：近看不戴眼镜

近视眼在不戴眼镜的情况下，眼睛的焦距就在近处，眼睛可以偷懒不用调节就能看清，但是长期偷懒，眼睛的调节功能就会下降，并且还会影响到眼睛内聚的能力（看近时双眼会向内一定程度的对眼，这就是内聚功能），导致近视进一步加重。

除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外，其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。

误区四：越戴眼镜越近视

还在身体发育期的孩子，在没有干预的情况下，眼轴会随着身体发育持续增加，因此近视度数不但不会降低，反而会不断加深。

我们无法使发育的眼睛逆生长，所以近视加深并不是因为佩戴眼镜。而且，不戴眼镜会加重眼睛的负担，可能进一步刺激近视度数增加。

因此，要佩戴合适度数的眼镜矫正视力。并且随着眼轴增长，近视度数增加，要及时更换合适的眼镜，建议每半年进行一次验光检查。

误区五：激光手术可以根治近视

有些家长认为近视不是什么严重的疾病，成年以后通过激光手术就可以治好。

大众可能神化了激光近视手术的效果：首先，它并不能包治所有近视，超过一定度数的高度近视无法进行角膜激光手术，可能要考虑选择其他治疗方法，例如有晶状体眼人工晶体（ICL）植入手术。其次，并不是所有度数适合的患者都能做激光近视手术，必须通过角膜、眼表等一系列术前检查才行。

更重要的是，近视手术其实治标不治本，手术只能摘掉眼镜，并不能改变眼底，表面上近视度数消失了，但高度近视眼底病变的风险不会降低。

所以，近视要从娃娃抓起，不要怀揣侥幸心理，坐等长大了再做近视手术，预防孩子近视，控制度数增长，更重要。

误区六：视觉训练包治近视

很多视觉训练机构过分夸大训练效果，号称能够彻底治愈近视，其实是通过训练孩子识别图像的能力，营造视力恢复正常的假象。

事实上，已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视网膜都无法逆转，还可能因为过度训练加重孩子的近距离用眼强度，加速近视发展速度。

误区七：依赖OK镜和药物

如今，国内外研究数据都证实了，近视防控“三板斧”——角膜塑形镜（OK镜），低浓度阿托品眼药水以及户外光照2小时/天——是确切有效的。

但现在孩子学习压力大，无法保证充足的户外时间，因此家长将防控近视全部依赖于OK镜和低浓度阿托品眼药水。其实，OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用的，需要进行角膜形态、眼表状态、调节功能的检查，通过检查后才能在医生的指导下使用。

误区八：转眼球能治近视

北大人民医院眼科主任医师王凯介绍，转眼球只是活动我们每只眼睛的六条眼外肌肉，适度转动眼球只能起到缓解视疲劳的作用，并不能够治疗近视。

揪出孩子近视的“元凶”

世界卫生组织指出，全球近8亿人存在视觉距离障碍或近视力障碍，其中青少年近视增加主要与户外活动减少和连续近距离用眼时间增加有关。

身体活动不足、高屏幕时间、睡眠不足等被认为是造成青少年视力不良、近视的主要因素。而与运动时间相比，久坐时间是视网膜动脉狭窄的更危险因素。

除此以外，不良的用眼卫生习惯；使用电子产品用眼时间过久；在光线不足或光线不稳定的环境下阅读及长时间、近距离用眼等原因也有可能影响视力。

护眼小贴士给你支“9”招

一

定期检查视力

关注孩子眼健康，发现经常眯眼、皱眉、歪头等行为要及时就诊，定期带孩子进行视力检查或在家里储备视力表进行自测。

二

增加户外活动

建议青少年儿童每天的户外活动时间不少于2小时，每周累计不少于14小时。积极带动孩子在户外进行各种球类运动、集体玩游戏等，但要注意强紫外线对眼睛产生伤害。

三

科学间断用眼

正确引导孩子，观看电子屏幕20分钟后应放松远眺6米以外20秒以上，非学习时间观看电子屏幕时间每次不超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。

四

缓解眼部疲劳

持续长时间观看电子屏幕产生眼睛干涩、疲劳等不适时可通过眼保健操、闭目、远眺、热毛巾湿敷、眼药水等方式缓解。

五

保持正确坐姿

居家学习、阅读时不要趴着或躺着，姿势要端正，保持“三个一”原则（眼离书本一尺，胸离桌子一拳，手离笔尖一寸），连续用眼时间不宜超过40分钟。

选择电子产品学习建议坚持“宁大勿小”的原则，选用次序为投影＞电视＞电脑＞平板电脑＞手机。

六

保证光照充足

给孩子布置一个良好的学习环境，保证光照度符合要求，避免在光线过强、过暗、阳光直射的环境下学习和使用电子产品。

七

注意手部卫生

教育孩子正确洗手、勤洗手，不要用未清洁过的手揉、搓眼睛，避免引起眼部病原体感染。

八

规律作息

建议家长以身作则与孩子同步作息时间，按时睡觉，固定起床，保证充足的睡眠。幼儿和小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。

九

膳食均衡

家长要做到食谱多样化，营养均衡，正确引导孩子不挑食、不偏食，多吃蔬菜水果，适量摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜等富含对眼睛有益维生素的食物等。

保护视力

一定要从娃娃抓起

近视不可逆

大家可千万不要

抱有侥幸心理哦

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