环境视角解读：为减少超级细菌，世界须减少污染 | UNEP抗微生物药物耐药性报告

【中国绿发会讯】2023年2月7日，联合国环境规划署（UNEP）于内罗毕发布了一份关于抗微生物药物耐药性环境层面的影响报告——《备战超级细菌：加强环境行动——用“同一健康”方法应对抗微生物药物耐药性》。该报告指出，抗微生物药物耐药性（antimicrobial resistance，AMR）已经对人类、动物和植物的健康以及经济造成了严重影响。

（图源：Pixabay）

到2050年，由于抗微生物药物耐药性，每年可能有1000万人死亡，与2020年全球癌症死亡率持平；

关键经济部门的污染助长了抗微生物药物耐药性的发展、扩散和传播；

抗微生物药物耐药性的经济损失可能导致到2030年GDP每年至少下降3.4万亿美元，使2400万人陷入极端贫困。

减少制药、农业和医疗保健部门造成的污染对于减少超级细菌（已对所有已知抗生素产生耐药性的细菌菌株）和其他抗微生物药物耐药性的出现、扩散和传播至关重要。这是联合国环境规划署于2023年2月7日发布的一份关于抗微生物药物耐药性环境层面的报告的关键信息，抗微生物药物耐药性已经对人类、动物和植物的健康以及经济造成了严重影响。

在巴巴多斯（Barbados）举行的全球抗微生物药物耐药性领导小组第六次会议上发布了该报告，题为《备战超级细菌：加强环境行动——用“同一健康”方法应对抗微生物药物耐药性》。它呼吁采取多部门的“同一健康”（OneHealth）对策。这符合四方联盟的工作，包括联合国环境规划署、联合国粮食及农业组织（FAO）、世界卫生组织（WHO）和世界动物卫生组织（WOAH或OIE）。

同一健康全球领导人抗微生物药物耐药性小组主席米亚·阿莫尔·莫特利（Mia Amor Mottley）总理说：“我们这个时代的环境危机也是一场人权和地缘政治危机——联合国环境规划署今天发布的抗微生物药物耐药性报告是另一个不公平的例子，因为抗微生物药物耐药性危机不成比例地影响着全球发展中国家。我们必须继续致力于扭转这场危机，提高认识，并将这一具有全球重要性的问题列入世界各国的议程。”

抗微生物药物耐药性的发展和传播意味着用于预防和治疗人类、动物和植物感染的抗微生物药物可能会失效，现代医学甚至无法治疗轻微感染。世界卫生组织将其列为全球十大健康威胁之一，据估计，2019年，全球127万人死亡直接归因于耐药性感染，全球495万人的死亡与细菌性的抗微生物药物耐药性相关（包括直接归因于抗微生物药物耐药性的死亡）。

预计到2050年，抗微生物药物耐药性每年将导致1000万人死亡。这相当于2020年癌症在全球造成的死亡人数。预计到2030年，抗微生物药物耐药性的经济损失将导致GDP每年至少下降3.4万亿美元，使2400万人陷入极端贫困。

地球的三重危机带来了更高的温度和极端天气模式、改变其微生物多样性的土地利用变化以及生物和化学污染。所有这些都有助于抗微生物药物耐药性的发展和传播。

联合国环境署执行主任英格尔·安德森（Inger Anderson）表示：“空气、土壤和水道的污染破坏了人类享有清洁健康环境的权利。同样导致环境退化的驱动因素也在加剧抗微生物药物的耐药性问题。抗微生物药物耐药性的影响可能会破坏我们的健康和食品系统。减少污染是迈向零饥饿和健康的又一个世纪的先决条件。”

该报告强调了一整套综合措施，以解决环境恶化和抗微生物药物耐药性加剧的问题，特别是解决环境卫生、污水、社区和城市垃圾等主要污染源。

为了防止和减少此类污染物，至关重要的是：

建立健全和连贯的国家一级治理、规划、监管和法律框架，并建立协调和协作机制；

加强全球努力，改善水的综合管理，促进水、环境卫生和个人卫生，以限制环境中抗微生物药物的发展和传播，减少感染和对抗微生物药物的需求；

加强将环境因素纳入抗微生物药物耐药性国家行动计划，并将抗微生物药物耐药性纳入与环境有关的计划，如国家化学污染和废物管理方案、国家生物多样性和气候变化规划；

建立环境样本中抗微生物药物耐药性的良好微生物指标的国际标准，该标准可用于指导风险降低决策，并为遵循此类指导制定有效激励措施；

探索改变投资方向的备选方案，建立全新的和创新的金融激励措施和计划，并提出投资理由，以确保可持续的资金，包括分配足够的国内资源来应对抗微生物药物耐药性；

环境监测和监督以及进一步的研究优先次序，以提供更多的数据和证据，并更好地进行目标干预。

抗微生物药物耐药性需要“同一健康”这一应对措施，该措施认识到人、动物、植物和环境的健康是紧密联系和相互依存的。预防是阻止抗微生物药物耐药性出现所需行动的核心，环境是解决方案的关键部分。全面协调地加强“同一健康”应对抗微生物药物耐药性的环境行动将减少抗微生物药物耐药性对人类和自然的风险和负担，并有助于应对三重地球危机。

此文来源于“海洋与湿地”（OceanWetlands）微信公众号