问答｜慢性咳喘病如何“冬病夏治”？

什么是慢性咳喘病？

慢性咳喘病是一类以咳嗽、气短、喘息为主要表现的呼吸疾病总称，包括支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性咽炎等。本病好发于冬季，老年患者多以慢性肺病为基础疾病，而随着当前空气环境污染加重，不少中青年也因长期的过敏性呼吸道疾病，在季节交替时出现咳嗽、喘息。

对于慢性咳喘病的治疗，发病时以止咳、化痰、平喘等对症治疗。而冬病夏治则强调了中医“治未病”的理念，即在本病较少发作的夏季，借助机体阳气旺盛之时，运用针灸、敷贴及内服汤剂等进行综合治疗，给予养阳补益的方法，以减少患者在冬季咳喘的发作频率及减轻发作时的症状。

冬病夏治因其简、便、易、廉的特点逐渐为大众所接受，大大提高咳喘等呼吸系统疾病患者的依从性，且其多样性的治疗方法及显著的疗效更是深受民众的好评。冬病夏治的方法有很多，如针刺、艾灸、理疗、按摩、穴位贴敷、穴位注射以及内服温养阳气的中药和食物等。经历代中医学家的反复实践、反复研究，证明于炎热夏季用中药穴位贴敷治疗冬天发作或容易发作的疾病疗效显著。

冬病夏治慢性咳喘病

运用冬病夏治的方法治疗慢性咳喘病，常选用穴位敷贴法将白芥子、甘遂、延胡索、细辛等药物研末，与生姜汁拌匀调配成饼状，涂敷在大椎、天突、定喘、肺俞等穴位上2-4小时后揭除，或结合中医定向透药仪，能使药性发挥更佳。久病体虚的患者还可在足三里处进行穴位注射，增强机体免疫力。

同时，临床上治疗慢性咳喘病，常结合中医内治法辨证用药，内外兼顾、个性施治、一人一方，则能更好的达到疗效。若患者为寒痰雍肺证，表现为咳喘气急，痰白而稀，纳少倦怠，治予疏风散寒、宣肺豁痰，常用麻黄、细辛、杏仁、荆芥、防风、半夏等方药；若患者久病、肺肾气虚，表现为咳嗽气短，声低气怯，活动后加重，痰白而稀如沫，无力咯出，可治予补肺纳肾，降气平喘，常用党参、黄芪、五味子、款冬花、灵磁石、橘红等药。若患者本虚标实、虚实夹杂，则根据患者症状，辨证施治、因人制宜。

慢性咳喘病的患者还可在夏季自制些可口的药膳进行食补，以助药效。如体弱、久咳痰少的患者，用川贝6g、粳米60g、白糖15g熬粥，早餐或晚餐食用，可有润肺止咳化痰的疗效。咳嗽痰多稠白的患者，可食用萝卜、腊鸭胗、陈皮煲汤。同时饮食上也应注意，慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆或荔枝等等，也切忌贪凉饮冷、过食肥甘滋腻之品。

总之，冬病夏治是中医治未病思想的具体体现，是一种低成本、高疗效的中医防治体系里的重要手段。