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有这几种表现,你可能患上了高启强同款眼病

2023-02-02 07:44
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 李芳 第十一诊室

Hello大家早上好!

各位阳康、冬阴工,假期刚过,休息了这么长一段时间,现在有没有恢复正常的工作节奏呢?

相信不少朋友依然沉浸在假期的舒适与慵懒中,这种难得的长假,免不了要「报复性娱乐」一番,躺在被窝里刷手机,窝在沙发上看电视,还有熬夜追的《狂飙》……

再也不用回复工作消息,也不用担心第二天上班会迟到,一整个放飞自我的节奏……可长时间用眼之后,就很容易患上高启强同款「绝症」——干眼症。

▲图片来源:Giphy

门诊每天都会碰到因为干眼焦虑异常的男生女生问我:「医生,我的眼睛怎么了,我会不会瞎?」

确实,干眼的人太多了。我国平均10人中有3人是干眼患者(干眼患者可达全国人口的30%),而且随着人口老龄化,视频终端技术的普及,干眼患者的数量仍在不断增长。且与男性相比,女性更容易患干眼症,男女比例甚至可达1:9。

鉴于干眼这么高发,我们今天来聊聊干眼症。

哪些原因会导致眼睛干涩?

引起干眼症的原因有很多,我们今天主要介绍的是生活方式相关性干眼,也就是由于长期不良生活方式引起的干眼。

长时间使用电子产品

手机、电脑、ipad等都属于视频显示终端,每天使用时间超过8h就是干眼发生的危险因素了。

当我们全神贯注沉浸在剧情或短视频中的时候,眨眼次数就会不由自主地变少,每次短暂的眨眼时间只有很少的泪液涂在眼表,从而容易引起眼睛的干燥。

电子产品屏幕类型对干眼也有影响。目前智能手机多数使用的是OLED屏,色彩鲜艳,画面的流畅度高,但是低光时出现频闪,容易引发视觉疲劳。

类似于kindle、某些智能办公本、还有部分手机采用的就是电子墨水屏,使用时候会获得纸质的舒适感,这种屏幕诱发干眼的几率就相对较低。

有部分研究发现,电子屏幕所发出的蓝光对眼表的小细胞也会产生炎症反应,加重干眼的症状。

▲图片来源:Giphy

睡眠不足

干眼与睡眠时间和质量有着明显的相关性。不仅是睡眠不足,入睡困难、醒来时候依然感到疲倦等,这种低质量睡眠也容易引发干眼。

缺乏睡眠的时候,不止大脑没有得到好的休息,就连泪腺也是,导致正常的分泌功能遭到破坏,泪液分泌减少。

除此之外,睡眠缺乏时候,人体正常生物节律破坏,各种激素分泌紊乱,眼表结构及功能的破坏也会引起干眼。尤其是睡眠时间少于4h的,更要当心了。现在奥密克戎肆虐,为了自身安全,熬夜更不可取了。

长期佩戴隐形和美瞳

隐形和美瞳佩戴时不注意手部卫生,或者佩戴时间过长,都会使眼睛发生干涩、异物感甚至是疼痛。

这是因为我们眼表的泪膜,会被隐形镜片分割成两半。镜片前泪膜厚度和含水量都不如正常泪膜,同时,隐形眼镜与眼表的摩擦,也会引起干眼。

那可能有朋友就会想,我选择高含水量的镜片会不会好一些呢?实际上并不是哦。含水量高的镜片也需要吸收更多的泪液维持它的含水量,所以泪液下降得更为明显,干眼也就更明显。

▲图片来源:Giphy

不良眼部化妆习惯

眼妆是姑娘们日常化妆必不可少的一部分,但是眼部化妆品中所含的防腐剂以及化妆品清洁不彻底,也是造成干眼的重要原因。

有很多朋友通过镜子自我观察时,可以看到眼睑的睑缘会有很多透明的黄白色小泡,棉签擦都擦不掉,这个就是典型的睑板腺分泌物堵塞。

很多眼部化妆品残留的颗粒就会阻塞眼睑上睑板腺开口,引起泪膜另一种重要成分——脂质层分泌不稳定,从而引发干眼。化妆品中的防腐剂也可以触发炎症反应,造成干眼加重或者恶性循环。

吸烟

烟雾缭绕中,眼睛会觉得非常干涩不适,出现烧灼感、像进了沙子一样的异物感,还会流眼泪,这就是香烟烟雾对泪膜的影响。不仅主动吸烟,就连被动吸烟(二手烟或者三手烟)也会加重干眼的症状。

环境

空调和暖气屋中,虽然体感温度很不错,但是长时间生活在干燥环境中,由于湿度降低,会导致我们眼睛泪膜过度蒸发,引起干眼。这种干眼通常表现为眼红,烧灼感和异物感,但症状可能相对较轻。

饮食

高脂饮食和过量饮酒也是干眼的危险因素。

▲图片来源:Giphy

眼睛干涩该怎么办?

了解了不良生活方式引起的干眼,现在我们要逐一提出解决措施。

减少电子设备使用

鉴于电子产品在生活中的巨大作用,如果无法减少使用时间,那我们就需要增加用眼期间眼睛的休息时间,在此推荐一个小妙招:眨眼训练。

眨眼训练

「正常闭眼2s,再次正常闭眼2s,然后紧紧闭合眼睑2s」,经常练习可以增加泪膜的稳定性。

亲测:刚开始做眼睛会有点酸有点累,后面习惯了就会感觉非常舒适。

除此之外,我们需要保持良好的用眼习惯,就是我们反复提到的3个20原则:「用眼20分钟时,向6m外的物体注视20s」。

还可以在桌上放一个加湿器,减少泪液蒸发。或者在不需要视物时多多选择闭上双眼。比如,工作允许的情况下,偶尔可以用听的方式代替大范围的阅读。

保证睡眠

最好可以通过非药物的方法调整睡眠情绪,改善睡眠质量。比如,可以限制白天睡觉的时间,避免在下午或者睡前饮用咖啡、茶等提神醒脑的饮料。如果这些方法无效,也可以考虑采用药物调整睡眠。

减少不必要的隐形眼镜佩戴

没有硬性需要,尽量选择不要或减少隐形眼镜的佩戴。如果一定要戴,最好选择具有良好润湿性的日抛型隐形眼镜,在材质上优先选择硅水凝胶软镜,它们对干眼的影响相对较低。

同时在佩戴时,一定要保证手部卫生、镜片卫生,切记切记,一定避免过夜佩戴和戴镜游泳。很重要!

保证用眼卫生

确保化妆品储存环境和化妆工具的洁净,避免将化妆品放在30℃以上的环境中。如果可以,最好不要将化妆品涂到睫毛根部,如果必须化妆,那请注意一定要做到彻底清洁,做到有效卸妆。

尽量脱离主动及被动吸烟环境

▲图片来源:Giphy

这些治疗有用么?

人工泪液

这个可是治疗干眼的首要法宝,非常有用。

人工泪液有很多种,包括玻璃酸钠、羧甲基纤维素、羟丙基甲基纤维素、聚乙烯醇等,补充水分和润滑眼表。如何选择呢?

简单的选择方法是这样的:

对于轻度干眼,可以选择粘稠性较低的人工泪液,比如聚乙二醇、0.1%的玻璃酸钠、0.5%羟甲基纤维素。

对于中重度干眼,可以选择粘稠度较高的人工泪液,比如0.3%的玻璃酸钠,1%羟甲基纤维素、聚丙烯醇。还可以联合使用促进眼表修复的药物,比如各种表皮生长因子,维生素A为主要成分的眼膏。

如果是长期使用,优先选择不含有防腐剂的人工泪液。

抗炎药物

除去人工泪液,还有一种非常重要的联合用药:抗炎药物。前面我们已经说过很多因素会造成眼表炎症,引起干眼,所以对于比较重的干眼,还可以联合抗炎眼药水一起使用。

不过我们对这一类的眼药水,就不做个性化的推荐了,建议还是找医生就诊后使用。

▲图片来源:Giphy

热敷

太有用了。

每次门诊都跟病人说,热毛巾热敷一定要上心,因为太好用了。

建议温度在40~45℃,保持10~15min,可以促进睑板腺分泌物的排出和功能的恢复。除去热毛巾。热敷眼罩、热敷蒸汽眼罩、乃至杯子热水的蒸汽都是有用的。

睑板腺按摩

医院里有专门的按摩,适合中重度患者。自己在家里做的按摩挤压力度有限,适合轻度阻塞患者。手法的关键是要了解我们眼皮中腺管的走形,顺着腺管走形梳理,促进腺体的分泌。

补剂

叶黄素软糖、深海鱼软糖、蓝莓护眼片、花青素,这些都会起到缓解视疲劳的作用,但是对于干眼的缓解并不是很推荐大家使用哦。

看到这,相信大家都能get到适合自己的缓解干眼的办法了,但还是要提醒大家:电子产品虽好玩,也要节制;美瞳虽好看,也要适度佩戴,健康才是最重要的!毕竟这世界有太多美好的事物,都需要眼睛带我们感受,还是要多加爱惜!

好啦,今天的内容就先到这里,如果觉得对你有帮助,就点个 赞 或者 在看 吧!也欢迎 转发 给身边有需要的朋友哦~

早安,我爱这个世界。

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