两会声音｜基层医疗资源稀缺分配不均，委员建议转变服务模式

尚未形成疾病预防和治疗的协作模式，基层医疗资源相对稀缺、优质资源分配不均，基层乡村医生医疗环境及业务能力有待提高……

吉林省两会正在召开，针对上述问题，吉林省政协委员、长春中医药大学基础医学院院长张文风在作大会发言时提出了关于进一步构建基层医疗服务体系的建议。

张文风提出，应由政府主导基层医疗服务体系改革，强化顶层规划设计与服务监管等方面的责任。坚定维护公共医疗卫生的公益性，科学合理布局，优化调整基层医疗服务结构、保持适度有序发展。预防为主、防治结合，转变基层医疗机构服务模式，强调从“治已病”到“治未病”的转变。从“以治疗为主”到“以健康为主”，把健康摆在优先发展战略地位，聚焦基层医疗服务，突破传统以治疗为主的模式，将预防服务融入其中。

在基本医疗服务改革方案的制定过程中，应主动对社会参与的主体选择、参与时机、参与渠道等作出规划，以实现共同治理。应当通过“自上而下”的方式广泛向政策研究群体征求意见，为各类政策研究机构打通“自下而上”的政策反馈通道，集合体制内与体制外研究机构的共同智慧，整合不同视角、不同对策的互补与平衡，最终提升决策质量。

针对乡村医疗建设问题，张文风提出，可建立乡村医生重点示范培训基地，全方位多维度的构建乡村医生培训网络。稳定和优化乡村医生队伍，全面提升村级医疗卫生服务水平。鼓励乡村医生参加学历教育，参加全科医生或执业助理医师考试。以线上或线下培训方式，各地因地制宜继续为村卫生室订单定向培养医学人才，动态调查乡村医生培训需求情况，按需求制定有针对性的培训计划，多注重理论和实践相结合，优化乡村医生队伍结构，提高医疗技术服务水平。关注乡村医生后顾之忧，通过提高待遇等多种途径，建立合理的激励传导机制，即创新监管机制。促进乡村医生队伍年轻化，使乡村医生安心扎根于基层。

张文风还建议，应充分发挥中医药在医疗康复护理服务领域的特色优势，和在健康服务业中的优势。统筹用好中西医两方面资源，提升基层中医综合服务能力，积极推进医养结合试点示范工作。同时坚持将医疗服务与居家养老、社区养老、机构养老等模式有机结合，加大医疗机构参与、支持养老服务工作力度。