月经增多VS减少，到底哪个更可怕？

原创 六层楼 第十一诊室

Hello大家好，我是万千女性的妇产科老棉裤六层楼，欢迎来到#老六瞎聊#，每一期我们都希望拿出一个悬而未决的问题跟大家探讨。

今天我们要聊的话题是：月经量增多和减少，到底哪个更可怕？可以把你们的答案写在留言区。

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月经量减少背后的隐喻

很多人说，不管月经量增多还是减少，都会害怕。然而根据我在网络上看到的或者过去在临床上的经历，已经得到了答案，那就是：大家普遍更担心月经量减少的问题。

也就是说，因为月经量减少，到医院就诊的人会更多一些，也会更积极一些。

我通过观察，包括咨询身边的人，发现了一个问题：很多人认为月经量减少这件事情背后有更多的隐喻，她们担心的并不是流量减少，而是月经量减少可能意味着女性的衰老、卵巢功能的减退等问题，而卵巢早衰同时意味着女性有可能更年期提前，也有可能没有了生育选择。

所以人们在这样的恐慌与焦虑下，看到月经量减少或者月经期变短等表现，都会认为这有可能是卵巢早衰的信号。

从医学角度来讲，卵巢早衰确实有一种表现是月经量减少，或者月经周期变短，但是反过来月经量减少并不能直接推断为卵巢早衰。

还有不少人在洗澡或洗头后发现月经量减少了，就很担心，甚至不敢在月经期间洗了……这其实也是对月经减少背后的隐喻过分担心所导致的，因为这只不过是流经子宫的血液减少了，并不能代表任何问题。

▲图片来源：截取自本期视频

就像癌症有可能引起疼痛，但不能因为疼痛就直接去联想到癌症，这就跟某搜索引擎一样，随便一搜就是癌症起步，这是不合理的。

所以月经量减少这件事情，本质上并没有那么需要担心，因为临床上的标准认为月经量低于5mL才算经血量少。

▲图片来源：截取自本期视频

那么5mL是多少？大概是整个月经期间的出血量，在卫生巾上留下的面积是5个一元硬币大小，如果少于这个量，可能需要到医院看一看。但是如果大多数情况下都是多过这个量的，那么短时间内量少一点，其实没有什么太大问题。

▲图片来源：截取自本期视频

因为相比较月经量的多或少而言，月经周期才是真正能够描述卵巢功能当下情况的参考，只要月经周期相对稳定，就说明卵巢功能还是正常状态。但反过来，并不是月经周期紊乱，就一定代表卵巢功能不好，因为不管是卵巢本身还是月经，都会受到很多外界因素的影响，比如我们在高考前或者是考研阶段，容易发生月经不规律的情况。

▲图片来源：截取自本期视频

所以，人们对于月经过少的担忧，普遍超过了本应该有的担忧。而对于月经过多的担忧却少之又少。

月经量增多需要引起重视

很多人明明月经量已经很多了，甚至已经达到了贫血状态，却仍然认为自己是没问题的。甚至有一部分人认为自己的月经量增多代表自己代谢充沛，是健康的一种表现。另外，她会认为如果经血都是鲜红色，这也是一个很好的征兆，并且越鲜红越好。

可是从医学角度来讲，越是鲜红色的血，越代表着来自动脉血管，而动脉血管相比静脉血管更不容易闭合，这意味着会出更多的血。

▲图片来源：截取自本期视频

所以就会导致很多月经量增多并且不够重视的姑娘，当她们来到医院就诊时，都已经是中重度贫血的情况了。其实贫血情况在女性当中还是挺常见的，症状轻则乏力、困倦、食欲不振；重则可能晕倒休克。

我们有时候在新闻中也会看到有人在路上走着走着突然晕倒，然后脖子卡在栏杆当中，最后窒息去世。这时候的晕倒可能就是因为贫血，当然还有一些低血糖等其他的原因，如果晕倒后正好卡住喉咙，就很危险。

所以，月经量过多或增多时，还是需要我们警惕一些。

▲图片来源：截取自本期视频

月经期是排毒期？

除此之外，还有一类人认为来月经是在排毒，排得越多越好，因此当月经量增多、量很大的时候，她不仅不会紧张，还会认为是在净化自己，身体也更健康了……

尤其是有些人会说：「来完月经之后，我整个人都轻飘飘的了。」姊妹啊，这不是轻飘飘，这就是贫血了，所以我们在这里要再次强调一下：月经量增多或月经量过多，这种情况还是相对比较严重的，需要重视起来！

临床上诊断月经量过多，是指一个月经周期出血80mL以上，其实80mL听起来好像没有多少，很多人甚至认为她一个月经周期就出100mL~150mL，这些我们都不好在网络上进行衡量。因此我会建议：如果你的月经量增多，感觉超过80mL了，那么还是要到医院去看一看，一方面是要排查有没有贫血的情况，如果有贫血要及时纠正。

▲图片来源：截取自本期视频

另外一种情况是排查有可能因为某些疾病导致的月经量增多，比如说子宫腺肌症、子宫内膜病变、子宫内膜息肉等等，这些都有可能会引起月经量增多。还是建议及时到医院去救治，就有可能及时发现及时处理，这样也能够降低我们的健康隐患。

▲图片来源：截取自本期视频

总之对于月经量增多或减少的情况，很多人都赋予了自己的臆想和猜想，包括一些没有来由的学说，这些可能都是自己的主观倾向性。但实际上还是要回归到月经的本质，来判断自己的健康情况，因此，我建议大家关注自己的健康的同时，也要用科学有效的知识来保护自己。

最后，我录这期视频的初衷有两个：①降低大家对于「月经减少」的过分担忧，节约为了消除这些不必要的担忧而付出的成本；②提高对于「月经增多」的警惕，避免置身风险当中。但人们对于月经增多或减少的理解还是参差不齐的，整体来讲，科普是有边界的，但生活终究是过给自己的。

好了，这期内容就到这里，感谢大家收看！

我是六层楼，我爱这个世界，我们下期再见，拜拜。

原标题：《月经增多VS减少，到底哪个更可怕？》

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