魏蔚霞丨慎于术前，精于术中，勤于术后

收录于合集 #医生专访 27个

走近好医生

据统计，我国妇科疾病患病率为40%左右，患病人数近2.8亿。妇科疾病严重危害女性的身心健康。接下来，小六就带大家认识一位妇产科专家——魏蔚霞医生。

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专家简介

魏蔚霞 主任医师

北京大学深圳医院

擅长

1、异常子宫出血、不孕不育、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、卵巢早衰、围绝经期综合症、性发育异常等妇科内分泌疾病的诊治。2、女性生殖外科手术：不孕症宫腹腔镜手术、各类宫腔镜手术、子宫及卵巢良性疾病手术、弥漫性子宫腺肌症保留生育功能手术。

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医生故事

在我们来之前，魏蔚霞主任刚结束和她研究生的课题研讨会，而后在办公室接受了我们的采访。

魏蔚霞主任谈话信息量极大，她逻辑非常清楚，知识储备丰富。在讲解时用专业但不晦涩的方式让对方听懂。

她很亲和，她说，我的病人很多都是口耳相传来挂我的号的。她坚持学习，始终保持上进心，她认为：只有不断和医学前沿领域对接才能更好帮助病人。

01 细水长流，潜心钻研

魏蔚霞主任从医已然十七年。从医的志向从小便立下，在日常学习中不断生根发芽。

高考时，魏蔚霞主任以优异的成绩进入医学专业。读研时，魏主任选择了妇科专业的生殖内分泌方向，训练用内科的思维对妇科内分泌的疾病进行诊疗。

工作一段时间后，魏蔚霞主任意识到自己需要更系统的学习和深造。

2014年魏蔚霞主任前往北医进修半年，2016年，魏主任考取北京大学医学部（北医）的博士。

这段学习和进修经历被魏蔚霞主任称为“长见识”：“去到一个更完善的体系中学习提高，对患者以及诊疗方式、诊治模式都会有全新的理解和实践。”

魏主任认为，医生的成长周期很长，需要持之以恒的学习和实践，沉下心来，踏踏实实地走好每一步。

在专业上，魏蔚霞主任认可“天道酬勤”这样朴素的智慧。

“生活中没有那么多惊天动地的时刻和选择，往往就是多付出一点点努力，多学习一点点，期待量变引起质变。”

02 妇科内外综合诊疗

接着，魏蔚霞主任向我们介绍了她的专业。在临床实践中，魏蔚霞主任认为自己擅长将生殖内分泌和生殖外科相结合，综合对病人进行诊疗。

“妇科内分泌在妇科就诊病人中占了至少一半，例如月经异常、生育问题、性发育异常等方面的困扰。

由于涉及到不孕的病人，因此也与生殖外科相结合，从事改善生育相关的手术，例如输卵管堵塞、子宫内膜异位症等。”

魏蔚霞主任所在生殖外科团队在治疗子宫腺肌症方面积累了十几年的手术经验。子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，患者往往有严重痛经、月经不调等症状，往往难以受孕，流产率较高。

魏蔚霞主任告诉我们：“以前子宫腺肌症严重时只能切除子宫，如今可以提供切除病灶，重塑一个健康子宫的手术方案。”

她用非常形象的方式向我们描述了这一手术：“将子宫壁间的腺肌症病灶切除，再把子宫重新成型，就像将房间里的墙壁上的病损挖除后保留房间本身和外构架，再重新进行装修和调整。”

这一手术方式由全国著名的妇科专家吴瑞芳教授创新改良，以北京大学深圳医院英文简写命名（PUSH），被写入中国专家共识，对于痛经、月经过多的缓解率达到97％以上，显著改善患者生活质量，且能帮助病人后续成功受孕。

“在我们医院出生的这一类宝宝叫PUSH宝宝，如今也有十几个了。”

关于手术，魏蔚霞主任一直践行着“慎于术前，精于术中，勤于术后”的理念。魏蔚霞主任告诉我们，术前评估非常重要，低年资的医生学习怎样做好手术，高年资的医生就要判断哪些手术应该做，哪些手术不该做。

“精于术中”，在做手术过程中，要精、准、细，对待每一例手术都要当做自己的第一例来做，尤其要注重术中患者生育功能的保护。

“勤于术后”，强调的是术后的医护一体化的精细管理，及时查看病情变化，减少术后并发症的发生。

03 北大深圳医院：卵巢冻存项目

北京大学深圳医院于2019 年成立生殖保存中心和生育力保存实验室，由妇产中心牵头组建临床多学科团队。

2021年8月开展首例乳腺癌放化疗前卵巢组织冻存，开设生育力保护咨询和评估专科门诊，由妇产生殖外科的团队开展卵巢冻存评估和腹腔镜手术获取卵巢工作，并将卵巢组织冻存于实验室，目标是打造成深圳地区的卵巢冻存库，为年轻肿瘤女性患者保存生育希望。

北大深圳医院“卵巢冻存项目”对年龄在10至35周岁，有保护生育力意愿的年轻女性恶性肿瘤患者开放。医生通过微创的腹腔镜获取其部分卵巢组织进行冻存，待患者抗肿瘤治愈后将卵巢组织回移植体内，获得卵巢排卵和内分泌功能，完成生育愿望。

"如果患者在别的中心手术，可以提前联系我们，由实验室人员带上保存箱前去，再运到我们医院保存，统一管理，等需要移植时再运输出去，极大地节省医疗资源。”

魏蔚霞主任再三和我们说起这个项目，她说：“希望更多人能够了解到这一‘生育力保存’项目。我见过太多肿瘤患者，经过放化疗后，原发疾病治好了，但是卵巢功能衰竭了，年纪轻轻就进入绝经状态，同时失去了生育的希望，生活质量和家庭幸福受到严重影响。”

魏主任印象最深的病例是北大深圳医院的第二例卵巢冻存患者，一个患有再生障碍性贫血的二十五岁女孩。

她看了“首例患癌女性卵巢组织冻存”的新闻报道以后找到魏蔚霞主任。“患者还没有男朋友，非常想要保存卵巢的生育功能。”魏主任亲自到女孩诊治的南方科技大学深圳医院血液科，与王主任的团队深入沟通，了解到女孩骨髓移植前需要进行大剂量化疗，评估该化疗方案对卵巢有不可逆的损害。

在血液科团队保驾护航中，顺利地在患者化疗前成功冻存部分卵巢组织。目前患者的骨髓移植手术很成功，卵巢组织也得到了很好地保存。

魏主任很开心：“那个女孩现在还经常给我发微信，她能康复并保存卵巢功能，是我们医者和患者共同的愿望。”

也正是这次经历让她意识到，我国的肿瘤生殖学起步晚，肿瘤患者的生育力保存理念和方法不仅是让患者和家属知晓，更重要的第一步是要让肿瘤专科医生知晓抗肿瘤治疗对女性卵巢和生育力的严重破坏作用，以及肿瘤患者生育力保存措施。

魏主任说：“病人通过新闻宣传了解到这个项目，但她当时的主诊医生却还不知道。也正是这位患者将我们两个不同医院不同科室联系了起来，体现了多学科合作和同城共治的意义。”

04“准确的评估”比“用药”更重要

魏蔚霞主任的诊疗往往很细致。她对待每一个患者都很认真负责，耐心地从病史问起，详细的体格检查，各项针对性的实验室和影像学检查，患者整体满意度很高，常常是一号难求。

经常有病人看诊完问魏蔚霞主任：“医生您不用给我开药吗？”魏蔚霞主任也耐心地解释：“不用，准确的病情评估更重要。评估你是否生病，诊断是哪一种疾病，需要什么治疗，这一步很重要。一来就开一堆药是没有意义的。”也正因为魏蔚霞主任的耐心和负责，她的门诊病人非常信任她，复诊和治疗的依从性很高。

在获取患者的信任方面，魏蔚霞主任沉思了一下，总结了两点。

其一是站在病人的角度换位思考。其二是积累强大的医学专业知识。

魏蔚霞主任很坦诚，“很多病人其实在其他医院都看过，来挂你的号也是想听听你的意见。”

05 学习，是医生一辈子的习惯

回顾过往，魏蔚霞主任从未停止过学习。

“别的专业我不敢评价，但是我觉得要做一个好的医生，一定是不断地在学习。”

从医十余年，魏主任不断积累最新的医学知识，始终尊重生命，以虔诚的姿态追随着医学的进步。

她说：“医学进步太快了，新的技术方法、新的指南不断在更新。如果我们慢了，用落后的思维去给病人诊疗，可能就无法提供更好的服务和治疗方案。”

出于对病人负责的态度，魏蔚霞主任在学习上并未有过丝毫懈怠。

“我随身都会带一个笔记本，在等飞机的时候或休息的时候记录一些体会或者新学到的知识。”

近年受疫情影响，魏蔚霞主任无法前往全国各地参加各类研讨会和学习专业领域的前沿进展。

线下会议取消，魏蔚霞主任就转战线上学习，常常周末窝在家里参加各种线上课程、线上会议，把家当成了另一个工作场所。

魏蔚霞主任很快适应了“线上学习”，她说：“线上会议很方便，还能省掉路上的时间。”

“有时候我周末就在家里听一天的课，打扫卫生的时候也听。听到感兴趣的，一些手术技巧，我还会做笔记，录视频，方便后面去回看。”

在访谈的最后，我们问起给大众的建议。

魏蔚霞主任依旧诚恳，她说：“从生育力角度来看，就是什么年龄做什么事情，该生育的年龄一定不要因为事业去耽误。其次就是少熬夜多锻炼，熬夜对卵巢功能的损害很大。”

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