“脑雾”是什么？XBB毒株主要攻击脑部和肠道？解答来了→

2023年的第一个工作日

禧宝的“阳康”朋友们一一亮相

堪称低调奢华的社交名场面：

有点小心翼翼

又有点克制不住的喜悦

毕竟和亲爱的同事们

又可以并肩“作战”啦！

开心不过三秒

小二哥偷偷发来微信抱怨

感到疲倦、注意力下降

甚至“感觉自己变傻了”

禧宝很会安慰人：

表怕！你的脑子没有进水

只是出现了“脑雾”！

而且你不是一个人在战斗！

⬇

昨天

“脑雾”话题一度冲上热搜第一

“脑雾”是什么？

事实上，“脑雾”并不是一个医学术语或科学术语，而是对一类谈不上症状的感觉的描述。

早在新冠出现之前，“脑雾”已被用来描述慢性疲劳综合征等状况时出现的注意力下降和执行力障碍。主要包括思维和反应迟缓、模糊、混乱，精神感到疲劳，注意力不集中，或者无法集中注意力做一件事情等一种或多种表现。

新冠和“脑雾”有关吗？

安徽中医药大学神经病学研究所附属医院神经内科主任医师王共强认为：

目前，尚无研究能够明确新冠和“脑雾”之间的因果性。但是我们可以推测出，感染新冠带来的身心疲乏虚弱，也会让我们在一定程度上出现“脑雾”的症状。

新冠康复后，大部分的“脑雾”症状都会逐步缓解。

如何缓解新冠后出现的“脑雾”症状

合理摄入一些膳食补充剂，例如-GPC(甘磷酸胆碱) 。

其次，良好的睡眠、合理的饮食和科学的锻炼可以改善记忆力，及其他“脑雾”症状。

感染前接种疫苗、增肌减脂，感染后及时抗病毒治疗，以及足量饮水、增加蛋白摄入、充分睡眠和休息，都有必要，也非常重要。

tips

即使在新冠康复后学习和工作效率变低，也不要过度担心自己就此“变傻”。大部分“脑雾”会在1个月至1年之内逐步缓解。

如何在康复期快速恢复元气？

元气恢复需要一个过程，循序渐进，不要太着急，拼命吃喝补充营养会欲速则不达。

◾从具体的饮食角度看，第一是要保证能量摄入。能量主要来源于主食，康复期每餐都要吃一点主食，慢慢增加量。可以先从易消化的细粮开始，如粥、面条、面片，然后过渡到软一点的米粉、馒头，肠胃好了再增加点粗粮。

◾第二是要保证优质蛋白摄入。蛋白主要来源于牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等动物类食物。先选择那些容易消化吸收的，如鸡蛋，然后再选择清蒸的鱼虾等。

◾第三，保证餐餐都有蔬菜，每天吃水果，有利于补充维生素和钾、钠等微量元素。对于肠胃功能恢复慢的人，特别是老年人，可以在三餐基础上，食用一些补充剂，比如复合型的微量营养素、肠内营养液、蛋白粉。如果有条件，可以咨询医院的临床营养科医生，获取更专业的指导。

tips

✅中医对于患者康复期有一个概念叫“食复”，意思是饮食不当可能造成病情反复。谨防“食复”关键还是要做到循序渐进，切勿暴饮暴食，吃饭六七分饱即可。

✅适当采用一些润肺的方法有助于元气的恢复。比如喝梨汤、山药粥、大米粥、小米粥，吃橙子等，以养脾胃和润肺。

✅科学规范的睡眠是养正气的重要方法。要保证睡眠充足，不要熬夜。

✅注意适当运动，运动量以身上微微发热为止。运动要循序渐进，感冒等呼吸道疾病患者，一般三四周后可以逐渐增加运动量。

近期

奥密克戎新变种XBB毒株

引发各方关注

截至目前

国内发现的毒株

仍然以BF.7、BA.5.2为主

上海所发现的XBB毒株

仅在极少数入境隔离人员中检出

尚未在社会面上造成本土传播

XBB毒株是否主攻心脑血管？

是否会导致腹泻人群增多？

囤蒙脱石散、氟哌酸有用吗？

面对未来，我们该如何防范？

上海：目前未发现本土传播

近日，针对市民对于欧美地区毒株BQ.1和XBB传入的担心，上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。

上海市公共卫生临床中心副主任凌云表示，上海市公共卫生临床中心作为上海收治入境确诊病例的定点医院，按要求对于输入性病例实行严格闭环管理，符合出院标准后予以解除隔离，目前未发现有境外输入毒株的本土传播。

XBB.1.5或将成为全世界主要毒株

国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB是奥密克戎的一个亚变体，于2022年8月首先在印度被发现，9月由科学家首次命名，被认为是2021年早些时候出现的两种不同的奥密克戎亚变异体BA.2.10.1和BA.2.75的“重组”。XBB已经进一步演变成为XBB.1和XBB.1.5，其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株，并且在一些国家已经占据主导地位，但看起来其造成的症状并不比其他变种特别严重。

据报道，国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株，需要密切关注。其中还有一个重要原因是，XBB.1.5 的人ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

“XBB主要攻击肠道”并不成立

近日社会上流传新毒株XBB主要会攻击肠道导致腹泻，这是真的吗？

王新宇称，新冠感染者部分确实会有消化道症状，包括呕吐与腹泻等情况，腹泻在呼吸道之外的症状中并不太罕见，从国外的报道来看，XBB也同样可能造成腹泻，但并没有出现更常见或更严重的迹象，XBB还是以侵犯呼吸道为主，因此“XBB主要攻击肠道”并不成立。

关于传言新毒株XBB会攻击人的脑部，王新宇表示，新冠感染的罕见并发症中脑炎也是其中之一，并且引起的症状相对严重。但是发生的概率很低，大家不必过于紧张。

至于“脑雾病”只是大家对于感染新冠后自觉容易忘事或者工作效率低下的“戏称”，并非一个特定的医学上的诊断，一般不作为新冠后遗症看待。

XBB.1.5致病力究竟如何？

据媒体报道，此前，美国疾控中心于美东时间2022年12月30日公布的数据显示，估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由XBB.1.5毒株引起。科学家们还表示，由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已取代BQ.1.1和BQ.1，成美国头号流行毒株。

研究显示，XBB.1.5的免疫逃逸能力与 XBB.1相当，但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的“大门”，这意味着XBB.1.5更容易感染人体。

对此，香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁介绍，F486P在轻微增加与ACE2受体结合能力的同时，其免疫逃逸能力也有轻微减弱。这再次说明复制感染与免疫逃逸是连动的。现在的变化是遗传漂变，也就是偶然发生的变动造成下一代基因频率不同于这一代的现象，实际上没有离开基线太远。

金冬雁称，XBB.1.5目前在美国没有导致感染、住院、死亡数字出现显著变化，对其致病力和二次感染风险均不用过于担忧。“除了免疫逃逸能力有一定程度增强，其他各方面的变化都是比较小的。”他说。

有必要囤蒙脱石散吗？

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾告诉记者：“蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解，也没有发现XBB·1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。”

广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示，新冠感染后如果发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。另外，肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。病毒感染性腹泻病程有自限性，一般不超过1周。

“蒙脱石散主要功能是治疗腹泻的症状，并不是治疗病毒的药物。”上海中医药大学附属曙光医院主任医师崔松告诉记者。“现在大家抢购蒙脱石散可能出于恐慌情绪，但实际上，大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能，没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。”

阳康后，会再次感染XBB吗？

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。

但是，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。

如何面对不断变化的流行毒株？

王新宇表示，只要大流行没有结束，全世界范围内新冠病毒的流行株一定会不断变化，新出现的变异株也一定会取代旧的变异株成为最流行的病毒株，这是一个规律，大家不必过于焦虑。

作为公共卫生和临床医疗工作者，不管何时，我们都必须保持警惕，持续不断地做好本地流行毒株的监测，并且同时加强感染者临床症状的监测，如果发现新的变异株导致的感染人数再次明显上升，并且伴有致病性增加，致死率上升时，可能需要再次加强非药物干预的措施，避免又一波的医疗高峰。事实上，世界上很多国家都是这么来动态调整防控措施的。

原标题：《“脑雾”是什么？XBB毒株主要攻击脑部和肠道？解答来了→》

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