“咽痛如刀割”时吃什么？为“免疫大军”输送“粮草”

原创 上海新华医院 上海新华医院

对于轻症居家隔离的新冠患者来说，怎么吃才能将自己的免疫力维持在最佳战斗状态呢？

为“免疫大军”输送“粮草”，新华君带来了营养清单！

因为感染的毒株及病毒量、接种的疫苗情况和个人免疫力的不同，大家感染之后的症状也是各不相同。

如果无明显发热，咽痛、流涕、咳嗽、咳痰等症状很轻微，病程也较短，基本按照膳食指南推荐来吃就可以啦！

配图：中国居民平衡膳食宝塔（2022）

特别要说明，这篇营养参考仅适用于无基础疾病的患者。

动物性食品、奶及奶制品、大豆类是优质蛋白质来源，为“免疫大军”提供原料，谷薯类是我们的能量打底，能保证我们的体力，让蛋白质得到充分的利用。

蔬果类富含维生素、矿物质和膳食纤维，为“免疫大军”加足马力，也有助于补充水分，坚果含有优质的脂肪酸，有助于抗氧化，也含有丰富的矿物质、维生素。

对于病程维持7天左右的典型轻症患者，考虑到感染状态下的炎症反应和消耗，可适当提高能量和蛋白质摄入，每天瘦肉、鱼、虾、蛋或大豆等优质蛋白质类食物可提高到150～200g，奶及奶制品300g。

总体来说，饮食要点是保证充足的能量和蛋白质，摄入新鲜蔬果、充足的水分。除此之外还要规律作息及睡眠充足，每天保证睡眠时间不少于7小时，让机体得到充分的休整。

因感染新冠时可能会因高热、寒战、免疫因素等出现心率加快，心率储备会下降，不建立剧烈运动。也可以适当补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品，切忌重复，以免过量。

在不同的症状时期,饮食需要注意什么？

1、发热时饮食：发热时体温每升高1℃，基础代谢率提高13%，体温越高，能量消耗越大。所以有些人会觉得饥饿，或者进食后没有明显饱腹感。需注意不要一次进食过多，以免增加胃肠道负担。可选择“健康零食”作为加餐，如水果、酸奶、牛奶、小包坚果、麦片等。

若发热时精神、食欲不如平常，或出现腹泻，可选择清淡、易消化的半流质食物或软食，如软饭、菜肉粥、面、馄饨等，蔬菜可以偏向纤维较少的嫩叶菜、瓜茄类和根茎类，可每天加餐2～3次。少量小零食、荤汤开开胃也是可以的。

2、“咽痛如刀割”时饮食：根据个人耐受情况选择软食、半流质或流质食物，尽可能减少吞咽摩擦，高蛋白类食物可以选择较为细软滑嫩的食材或者做法，如鸡蛋羹、鸡蛋汤、豆腐花、嫩豆腐、巴沙鱼、虾滑、肉末羹等。

网传热度很高的“黄桃罐头”属于高糖类的“红灯食物”，需注意进食量，糖耐量异常或糖尿病患者忌食。其实可以将新鲜水果去皮，切成小块进食，或者饮用自制果汁（如苹果、梨、桔橙类）缓解咽干、咽痛，家中没有设备也可外购额外添加物较少、纯果汁含量较高的果汁饮品，可在口中含服数秒再吞咽。也可尝试冷藏果汁、冷藏酸奶。

3、补充水分：我们建议平日饮水量为1500ml～1700ml。而感染后出现发热，或者鼻塞严重时经口呼吸增多，甚至有些人会出现腹泻，这都会导致水分丢失增多，需保证充足的饮水量。关注小便量是否基本如常，以判断基本的水分摄入。

除了频频大汗、腹泻严重，或者进食量很少，一般无需额外补充电解质。

可以每餐做点汤类，或者自制鲜榨果汁、水果茶补充水分和电解质，同时也换了换口味，提高食欲。

因感染后一般会伴口干、咽干、咽痛的症状，需频繁饮水，切忌一次性大量饮用过多，以防止水中毒。

参考文献：

[1]中国营养学会.《中国居民膳食指南（2022）》.人民卫生出版社.

[2]于康,陈伟,秦瑛,等. 新型冠状病毒肺炎患者医院营养管理专家意见(2020)[J]. 协和医学杂志,2021,12(1):27-32. DOI:10.12290/xhyxzz.20200212.

[3]于恺英，石汉平. 《关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议》解读. 中华医学杂志，2020，100(10):724-728.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20200205-00196

[4] 上海市临床营养质量控制中心. 新型冠状病毒肺炎患者的营养管理建议. 中华传染病杂志，2022，40(00):E007-E007. DOI:10.3760/cma.j.cn311365-20220617-00259

科室介绍

上海新华医院临床营养科是全国十佳临床营养科、全国肠外营养工作先进单位，目前有博士生导师2人，硕士生导师3人。科室获得国自然重大课题等科研项目16项，获得上海市科技进步一等奖、国家科技进步二等奖、教育部科技进步二等奖等多个奖项。科室具有营养支持，膳食管理，教学，科研一体化管理模式，是国内最早拥有独立NST团队的临床营养科。在合理营养支持、肠衰竭、肥胖、围孕产期营养领域积累了丰富的经验。

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