同事间起争执小伙惨遭剪刀插头，及时救治幸无大碍

5月初，位于上海市浦江镇的仁济医院南院急诊迎来一位特殊的病人，赵实（化名）头上缠着纱布，一把崭新的剪刀赫然插在头部，被一群同事簇拥进急诊科抢救室。

原来，同事因琐事起争执，一时愤怒竟拿起手边的剪刀，一刀插在了赵实的头上。神经外科急诊医生第一时间赶到抢救室，快速给赵实做了体格检查，判断其生命体征稳定，但是剪刀插入较深，突破了颅骨进入脑内。

为明确诊断，急诊行头颅CT检查，确诊剪刀一端插入左侧颞骨，深达2厘米，突破硬膜，伤及脑组织实质。需急诊在全麻下行头颅异物取出术并硬脑膜修补术。

“剪刀型”颅脑外伤是一种特殊类型的外伤形式，不明所以的赵实还心存侥幸，对神经外科医生说：“医生能不能直接把剪刀拔了，不要手术啊？”考虑到剪刀已经突破颅骨和硬脑膜，如果在急诊贸然拔出剪刀，将导致其损伤脑组织，硬脑膜出血，引起颅内出血和颅内感染风险，产生严重神经障碍和结果，妥善处理措施尤其重要。神经外科医生耐心与赵实及其同事进行解释后，赵实同意手术。

由于赵实所有家属都在外地，公司领导不愿意代为签字，但是手术不容拖延，神经外科执行主任邱永明教授启动紧急救治流程。赵实在第一时间被推入了手术室。

手术台上，在赵实麻醉平稳之后，神经外科手术团队弧形小切口切开剪刀刺入上方皮肤，翻起皮瓣，直视下可见剪刀一头刺入骨质。磨钻、铣刀纷纷上阵，小心移出剪刀，开小骨窗可见硬膜线状小伤口，探查后，给予缝合，局部应用抗生素防治颅内感染。2个小时之后，手术结束赵实安全返回病房。

据邱永明教授介绍，这不是简单的颅脑外伤，处理起来需要经验，手术中必须防止剪刀因操作处理不当而造成进一步继发性损害，保证脑组织和脑血管的损伤降至最低。

万幸的是，因及时送医，赵实立即得到了妥当的救治，已于日前顺利康复出院。