儿童也会长痤疮？

上海儿童医学中心

皮肤科特色专病

青春痘/

痤疮

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儿童也会长痤疮？

痘痘不用治疗也会好？这可能是个误区。

所有儿童的痤疮都可以得到治疗或改善......

痤疮需要忌口吗？

-SCMC-

Qusetion 1.

儿童也会长痤疮？

痤疮是儿童皮肤科的最常见皮肤病之一，据调查12岁以下儿童痤疮患病率越来越高，在总体痤疮患者中占11%。

很多时候家长会质疑：

医森，我们小朋友才8岁呀，还没发育呢，怎么会长痘痘呢？

实际上，青春前期痤疮多发生在7岁后青春期体征出现前，而且具有明显的遗传倾向。

最常见于额头部位、鼻部及颏部，以粉刺为多见，女孩更常见些。

而我们常说的“青春痘”则是青春期成熟的一个体征，可在睾丸、乳房或阴毛发育之前出现哦。

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Question 2.

痘痘不用治疗也会好？

这可能是个误区。

· scmc ·

一个常见的误区是：有些家长认为“青春痘”是青春期的必经一站，不治疗也会好。的确少数轻度痤疮患者随着体内雄激素水平回落，慢慢会自行消退。

但事实是：儿童早期发生的粉刺，可能预示青春期更严重的炎性痘痘，可出现丘疹、脓疱、甚至结节囊肿，如若治疗不及时、不得当，可终身遗留“痘印”、“痤疮瘢痕”等，甚至毁容，不仅严重影响儿童及青少年的心理健康，更可能对其成年后职业发展、自信心养成等持续造成危害。

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Question 3.

所有儿童的痤疮都可以

得到治疗或改善......

· scmc ·

我科诊治18岁以下的所有痤疮患者，是全国少有的开设儿童痤疮专病的专科医院。

按照不同的年龄段分类，儿童痤疮分为：

新生儿痤疮

出生数周内

婴儿痤疮

3月-1岁

学龄前儿童痤疮

1-7岁

青春前期痤疮

8-12岁

青春痘

12岁以后发生的就是我们常说的“青春痘”

“

需要注意的是：

青春痘不仅仅发生在青春期，在成年期也可以发病（一大波照片来袭）

新生儿痤疮

面颈部痤疮胸部、背部痤疮新生儿痤疮受到母体激素的影响，随激素水平降低而逐渐消退，无需过分干预；

婴儿痤疮和儿童痤疮需仔细查找原因，除外内分泌疾病；

而针对青春前期痤疮和12岁-18岁的青少年痤疮，积极寻找内在外在因素，引导小朋友们进行正确护肤，提高对此病的认识，帮助小朋友顺利度过“有痘”期，避免出现“痤疮瘢痕”（“毁容”）显得至关重要。

“

常见的误区是：

认为只有重度痤疮才会留疤，实际上任何程度的痤疮均可导致瘢痕的形成

（你可能需要专业的医生评估和治疗）

治疗方案

一｜对于仅有粉刺的轻度痤疮

推荐外用维A酸、过氧化苯甲酰、刷酸治疗等手段；

二｜对于中重度痤疮

除了上述治疗，还可联合外用抗生素、刷酸治疗、红蓝光治疗等，配合强脉冲光（“光子嫩肤”）治疗，更是有异曲同工之妙；口服药物包括抗生素、异维A酸、以及激素药物等。

三｜对于有痤疮瘢痕的患者

除传统外用及口服药物治疗，还可进行刷酸治疗、光电治疗（如点阵CO2激光、脉冲染料激光、长脉宽Nd：YAG激光等）、局部药物注射、填充术、外科治疗等，帮助小朋友尽早改善瘢痕。

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Question 4.

痤疮需要忌口吗？

· scmc ·

有明确的研究证据表明，高糖饮食、油腻饮食、奶制品尤其是脱脂牛奶的摄入会加重痤疮，所以今后奶茶少点糖，巧克力甜点少吃点，管住嘴迈开腿仍然非常有用哦。

此外，早睡早起规律作息、避免过度日晒、科学护肤（注意皮肤清洁和保湿）、少用粉底隔离等彩妆，都有助于青少年的长期科学“战痘”！

-SCMC-

审校：陈琢

参考文献

1.《中国痤疮治疗指南（2019修订版）》

2.《中国痤疮瘢痕治疗专家共识（2021）》

3. Management of Acne Vulgaris. JAMA.2021;326(20):2055-2067.

上海儿童医学中心皮肤科每周六下午开设“青春痘/痤疮”专病门诊

通过有针对性的干预，为儿童和青少年一站式解决痤疮的“面子工程”问题；让“痘痘”消失在萌芽状态，最大程度预防或者削弱痤疮瘢痕的形成，助力“战痘”成功！

治疗方案涵盖：外用药物、口服药物、刷酸、光电治疗、局部注射、手术治疗等多种综合治疗手段。另外，痤疮的光动力治疗也即将开展。

领衔专家：万朋杰 高年资主治医师

专病团队医生：

葛俊文、杨婧懿、邓丹

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