问答｜咬手指竟致败血症，哪些生活小细节可能“高危”？

问：为何会感染败血症？

答：败血症可由局部感染引起，病原体侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主的其他组织或器官，产生新的病灶。

你有没有咬手指的习惯？有的人咬手指是因为焦虑；有的是因为可以帮助他们更加集中精力思考；还有的，单纯因为手上长了倒刺，强迫症看着难受。然而近日，英媒报道了一个英国男人的新闻，这个男人，差点因为咬指甲而丢掉了自己的性命。

男主人公Luke Hanoman习惯在紧张的时候咬手指，在一次习惯性咬破手指后，他没有当回事，但在接下来的几天里，他接二连三的出现了浑身发抖，冒冷汗、发高烧和关节疼痛等症状。当他集中精力感觉自己的手指的时候，甚至能感觉被咬伤的手指疼得一跳一跳的感觉。之后，他的症状加剧，被家人送去医院。医生告诉他，他得了败血症，能活下来真的很幸运。

就因为简单的咬手指这个动作就要经历九死一生，听着都觉得害怕是不是？事实上，国内也曾有《29岁医生因拔牙引发败血症不幸离世》的报道。那么到底在什么情况下会感染败血症呢？我们在生活中又该注意些什么呢？

复旦大学附属中山医院感染病科黄英男医生指出，败血症可由局部感染引起，病原体侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主的其他组织或器官，产生新的病灶。患者主要表现为寒战、高热、呼吸急促、心动过速等；重度感染时还会出现四肢冰冷、血压下降等休克症状，严重者可能会导致死亡。在医学领域，现在更多使用“血流感染”这次词代替以往的“败血症”。

局部感染是否会发展为血流感染，既取决于“入侵者”，即病原体的毒力强弱，也取决于当事人的“防御系统”，即免疫力的强弱。一般来说，免疫功能正常的人，小的伤口感染都比较局限，经过简单处理就会自行痊愈，发展成血流感染的可能性并不高。但如果伤口较深，污染较重，早期消毒、处理不得当，加之病原体毒力较大的话，确实有感染扩散、进而发展成为血流感染的可能；而对于“防御系统”比较弱的人群，比如老人，小孩，长期营养不良或本身患有慢性病（如肿瘤）的人士，就有相对更高的“中招”概率。

在临床上，除了拔牙外，还可见到因挤青春痘，或其他身体上的小伤口引起血流感染的病例。黄英男医生提醒，如果身体有小伤口，尤其是出血较多或者是感染的伤口，又出现了寒战、发烧、心跳呼吸加快、头晕或眼前发黑等症状，则应特别引起重视，及时就近就医，就医时要提醒医生注意自己创伤的情况。

那么哪些生活中的细节我们需要注意呢？黄英男医生提示，年轻人不要随便挤脸上的痘痘，特别是长在面部“危险三角区”的痘痘。黄英男医生解释，因为“三角”区内静脉非常丰富且没有静脉瓣，相当于没有阻止血液反向回流的“阀门”，所以，如果随意挤压痘痘，引发感染后，细菌随血液流向颅内，极易引发颅内感染，危及生命。

“伤口有破溃的时候要保持局部卫生。如果有特殊的接触史一定要主动告知医生，比如被海鱼刺破手指、被宠物舔过伤口等等，生活中常见的东西往往没有我们想象的那么干净，我们在临床上就接触过这样的案例：有人去野外露营被蚊虫叮咬，感染了恙虫病东方体，导致长期发热；有渔民不小心被扎过鸬鹚的针戳伤皮肤，感染了铜绿假单胞菌，局部化脓非常严重；有人肺部大片的阴影或者结节，诊断隐球菌感染，“罪魁祸首”非常可能是家附近的鸽群。”黄英男医生说。

现在天气暖了，郊外游玩越来越多。黄英男医生提醒大家：去野外要穿能够包裹全身的长袖长裤，特别是手腕、脚腕和颈部这些相对薄嫩的肌肤要保护起来，老人和孩子更要注重防护，以避免郊外蚊虫叮咬，感染各种不典型病原体。