问答｜吞咽困难吃饭好似“上刑场”，怎么办？

问：除了留置胃管，如何改善老年人进食降低吸入性肺炎的发生率？

答：以下四招可在一定程度上改善吞咽功能。

津津有味地吃饭是人们生活中的一大享受，但对有些人，尤其是部分老年人来说，吃饭简直成了“上刑”，别人半小时就能吃晚饭，他/她却至少要耗费2小时，这其实就是吞咽困难。

吞咽困难——常见于“银发一族”，高龄老人由于生理原因，喉咙肌力或神经控制能力相应退化、牙齿咀嚼功能有所下降，部分疾病如神经肌肉疾病、脑梗后遗症、阿尔茨海默症等，均能引起和加重老年人吞咽困难。除了留置胃管，如何改善老年人进食降低吸入性肺炎的发生率？

专家提醒，一旦发现家中长辈出现吞咽困难情况，千万不可小觑，以下四招可在一定程度上改善吞咽功能。

1、选择正确的进食姿势

尽量保持坐位，卧床者可以选择半卧位，尽量抬高床头；可以尝试低头吞咽，能够保护气道，防止食物太快流入咽喉部。

2、调整进食的速度和量

小口吞咽，放慢进食速度，多吞咽几次，减少食物在口咽部的残留量。如果无法控制食物量，可改用汤匙。

3、合理选择食物的性状

流质食物如水、饮料、汤等在吞咽过程中流速比较快，呼吸道来不及关闭容易引起呛咳，可以适当增加食物的黏稠、选择细软易消化饮食，或将食物打成糊状。

4、必要的吞咽康复练习

首先，可用棉签刺激软腭、舌根及咽后，嘱其做空吞咽动作，反复训练可提高吞咽发生的敏感性和速度。

其次，训练舌肌和咀嚼肌。用专用舌头吸引器吸住舌头做前后、左右、上下环绕等动作；鼓励多做牙齿咬合运动，反复10-15次，坚持训练，吞咽功能会得到一定的改善。