防疫新形势下该如何备药？专业药师指导哪些不要囤、哪些适合常备

近日，网传“新冠吃药顺序图”“囤药清单”等消息，引发诸多民众针对家中常备药开展讨论。那么，到底哪些药物该囤？哪些药物没必要囤？

网传“新冠吃药顺序图”

12月5日晚，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访了同济大学附属东方医院药学部副主任药师黄国鑫。早在2020年2月4日，他随医院国家紧急医学救援队一同驰援武汉抗疫，入驻武汉客厅方舱医院，在那里他主要参与新冠肺炎患者的药物保障工作，被大家称为“黄药师”。

澎湃新闻：近日网传“新冠吃药顺序图”，这些药物应该囤吗？

黄国鑫：上面这些药绝大多数都不需要囤，我建议可以备其中一个药物，即“布洛芬缓释胶囊（芬必得）”，但家中常备这一药物并非是用于新冠治疗，这其实是一个止痛药，对于轻中度疼痛，它的止痛效果会比较好，如一些人晚上牙疼、女性痛经等，晚上就医不便，那么可以紧急拿出这一药物先服下，症状缓解后再去医院再检查一下，看由什么原因导致疼痛，这是很有必要的。

澎湃新闻：当前有多种新冠药物如Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）、阿兹夫定等用于临床治疗，这些药物有必要囤吗？

黄国鑫：无论是个人还是家庭，都完全没有必要去囤新冠药物。

首先要说明的是，万一感染奥密克戎，目前大多数为无症状和轻症，不一定需要使用这些新冠药物来进行治疗。其次，Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）、阿兹夫定这些药物都属于处方药，目前个人也无法在药店购买，只能在特定医疗机构针对特定的新冠感染人群才能使用。另外，像Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）这类药物，价格也比较昂贵。

针对当前新冠的预防，我认为最有效的手段还是佩戴口罩、接种疫苗、注意手卫生等，尽可能地去降低感染的可能性。

还需要指出的一点是，新冠“特效药”获批用于临床使用的时间还不长，使用的患者人群还不够广泛，其药效、不良反应等也仍然在持续观察中，任何普通民众完全没必要也不能随便服用这类新冠“特效药”，即使被新冠感染，在方舱医院或定点医院中，感染者也必须在医生指导下才可以服用。

澎湃新闻：阿莫西林、头孢等抗生素药物，有必要囤吗？

黄国鑫：阿莫西林和头孢等抗生素，是用来杀灭细菌，新冠病毒是一种病毒，病毒和细菌是两种微生物，抗细菌药物对病毒是无效的。

之前，我们去武汉抗疫时也曾对抗生素治疗新冠的有效性开展过讨论，阿莫西林、头孢等抗生素药物，不仅对新冠病毒没有作用，对流感病毒也没有作用，如果没有特殊的疾病，老百姓在家里完全没必要囤阿莫西林或头孢等抗生素。

另外还需要注意的是，阿莫西林也属于青霉素类药物，需要在医生指导下用药，我们知道，有很多人的体质是对青霉素过敏的，一旦发生过敏性休克的话，可能会引发死亡，如果这类突发状况发生在家里，抢救不及时会危及生命。

澎湃新闻：维生素C值得囤货吗？可以每天吃一些维生素C用来预防新冠吗？

黄国鑫：我认为家里面没必要常备维生素C，更没必要天天吃维生素C来预防新冠。

首先，你要是天天服用维生素C，那么这个剂量肯定是很大的，大剂量服用维生素C对血管也是不好的。我建议在家里可以多吃水果补充这一元素，如橙子、橘子等水果，它里面都含有非常丰富的维生素C，足以满足我们每一天的需求。另外，维生素C其实也可以从我们每天的食物中获取，没有必要天天服用维生素C，更没有必要囤。同时，目前对于补充维生素C可以预防新冠，也缺乏足够的科学证据。

澎湃新闻：像板蓝根、连花清瘟之类的中药或中成药，平时应该囤一些在家里吗？

黄国鑫：板蓝根、连花清瘟这一类属于中药，主要用于清热解毒、清咽利喉，如果喉咙感觉比较干燥，或咽部比较难受的时候，可以适当服用一点，要是没有这些症状的话，是不需要服用的。因为这些药物，哪怕是一些中成药，在服药过程中，药物在体内都要经过肝脏、肾脏代谢，一般情况下，没有一些症状的话，我们是不需要用这些药物的，这类药物也都是需要对症治疗的。

同时，目前这些药物都是药店常备用药。如果你真的有需要，也可以随时通过互联网购药，送药上门，目前很方便，根本无需囤药，药物也是有有效期的，不要造成一些不必要的浪费。

澎湃新闻：泰诺、日夜百服宁、白加黑之类的感冒药，需要囤吗？

黄国鑫：完全不需要囤。首先，泰诺、日夜百服宁、白加黑属于非处方药物（OTC药物），现在有24小时便利药房能直接买到，也可以通过互联网购药，即使你晚上感冒了需要用到这些药物，也能马上送药上门的。除非你是一个经常感冒的人，那么可以适当在家里备一些。如果很少感冒，是没必要囤这类药物的。

另外，自己在家吃感冒药时要特别注意，切忌重复服药。比方说，自己在家里备了泰诺，然后服药了，感觉效果不是很好，然后邻居家或亲戚又送来百服宁，然后你又吃百服宁，其实很多感冒药的成分大多是相同的，如果你一下子服用了多种感冒药，那么有可能会导致药物中毒，甚至会出现严重的肝损伤，严重时还会导致肝衰竭，因此不用功效相同的多个药物同时服用，在用药前一定要详细看说明书。

澎湃新闻：对于一般家庭或家里有孩子的，哪些药物是应该常备在家的，能否推荐一下？

黄国鑫：我推荐家里可以常备黄连素，一旦晚上出现拉肚子的情况，不是很想去医院，你可以在家里面先服用黄连素，它的止泻效果还是比较好的。如果你晚上服用了一次，第二天早上再服用了一次，服用了两次依旧没有什么效果的话，那么建议你还是再去医院进一步检查或治疗。

另外，如果家里面有老年人，建议可以备一些复合维生素片，这其中含有诸多维生素和微量元素等，平时每天补充一些也是可以的。

如果家里有孩子，建议备一些美林退烧滴剂，这样如果大半夜孩子突发高烧，可以紧急服用来退烧，从而避免高烧对婴幼儿身体包括脑部的影响，但务必看药物说明书，根据孩子的年龄、体重来服用相应的剂量，并及时就医治疗。

澎湃新闻：当前，抗原检测盒是否需要在家里备一些？

黄国鑫：我建议，抗原可以在家里常备一些，首先抗原的检测很方便，检测结果出来也很快，大家可以根据需求备用，普通人不需要每天测抗原，家里也不需要备很多。使用抗原的时候，一定要注意它的有效期。

同时要注意，抗原检测不如核酸检测灵敏、准确。无症状感染者中，可能会出现核酸阳性、抗原阴性的情况，因此抗原检测无法完全代替核酸检测。但当抗原检测呈现阳性的时候，务必再马上去做一次核酸检测进行确认，以避免病毒的传播。

澎湃新闻：如果在家里出现了发烧、咳嗽的症状，应该如何进行处理呢？

黄国鑫：在当前情况下，如果突然出现发烧、咳嗽的症状，那就要警惕，首先可以在家先做抗原，看一下是不是有两道杠，确认一下自己是不是感染上了新冠病毒。如果是，不要紧张也不要害怕，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告，需要时，进行核酸检测予以确认。

如果抗原检测呈现阴性的话，那么初步可以排除新冠感染，这种情况下，如果你有发烧的症状，可以用一些退烧药，如布洛芬、散利痛等，如果同时出现发烧、咳嗽的症状，那么就相对比较复杂，因为咳嗽还分有痰和没痰，其实两者用药也不同。如果是一般咳嗽的话，它是机体的一个保护作用，只要把烧控制住就行，但如果咳嗽很厉害的话，建议还是到医院去做一个详细的检查，包括检查下肺部是否出现炎症等，再对症开展治疗。