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对耳鸣的误解,您中了几项?
耳鸣是指没有外界声源的情况下患者自己感知到的无意义的声音信号。据流行病学调查显示,约30%的人会在一生中的某个时间点出现耳鸣;大约13%的人会出现持续性的耳鸣,意味着8个人中会有1个人有持续性耳鸣。在老年人群中,耳鸣的发病率更高,3个老年人中会有1人有耳鸣。因此,耳鸣是极为常见的,真可谓是人人都可能耳鸣。长久以来,人们对于耳鸣,有着各种各样的传说。下面我们就来一一破解大家对耳鸣的常见误解。
误解一:久响必聋
“我担心耳鸣影响我的听力,有一天我会聋了!”“久响必聋”是耳鸣人对于耳鸣最大的担忧,也是民间广为流传的对耳鸣的第一大误解。“久响必聋”是一极度错误的观念,是 “倒果为因”。大家在现实生活中,会听到“某某开始耳朵响(耳鸣),后来耳朵就聋了”这样的故事。那是耳鸣把耳朵吵聋了的吗?非也!非也!事实是:虽然听力下降尤其是突发性听力下降常伴有耳鸣的出现,但是大多数耳鸣人对自身的听力下降不自知,尤其当听力下降是轻、中度的,或某些频率的听阈升高时;往往待到其听力下降加重到人尽皆知,亲人建议甚至“绑架”其就医,才发现、正视自己有听力下降。此时,耳鸣人误认为是之前的耳鸣造成的听力下降,实则耳鸣是听力下降的衍生物。产生此现象的机理是听觉输入的减少,导致听觉中枢的失衡,从而产生的耳鸣。
误解二:耳鸣是肾衰的表现
江湖有传言“耳鸣会导致肾损伤,引起性功能障碍;耳鸣是肾衰的表现”。在此,明确告诉大家,这也是对耳鸣的误解!
源于中医“肾开窍于耳”的理论,现代人把“耳鸣”同“肾虚、肾亏”相连,而人们又有将“性功能”等同于“肾功能”的错误认知。因此,耳鸣人尤其是男性常存“耳鸣会影响其性功能、生育能力”的负面认知,对耳鸣产生担忧和恐惧。事实是:首先,“性功能”和“肾功能”是关两个不同的生理结构系统;肾与性并无直接的关系;其次,耳鸣同肾疾病之间亦无直接联系。
误解三:耳鸣了,要中风了
“医生,我家邻居就是耳鸣了,后来一查是中风了!我这几天耳朵也响了!我怕了,会不会我也要中风了?”耳鸣是脑中风的风向标,这也是对耳鸣的误解。
脑中风是指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病。我们人体的所有器官都需要血液供应,耳也不例外。临床上确有耳缺血、耳出血的理论,这类患者常表现为突发听力下降、耳鸣、头晕和/或眩晕。临床上,为了便于患者理解,有时医生会借用大家对“脑中风”的熟悉度,向此类患者解释其病因为“耳中风”,意指耳内血液循环障碍。但是,简单的认为耳鸣是脑中风的先兆,是“以偏概全”。
误解四:耳鸣意味着身体得了大病,例如脑瘤
“医生,我有耳鸣(颅鸣),会不会是生了什么大病?会不会是脑袋里长了什么不好的东西?”确实,颅内的某些肿瘤会有耳鸣的临床症状。例如:听神经瘤、鼻咽癌。但是,耳鸣常不是唯一症状。反之“耳鸣一定是颅内肿瘤引起的”这个命题是错误的。
误解五:“六味地黄丸”治耳鸣
要问在老百姓中广为流传的治疗耳鸣的药物,“六味地黄丸”非它莫属。那么,此药真能治疗耳鸣吗?事实是:目前,尚未证实有药物可缓解、治愈耳鸣。首先,耳鸣的病因复杂,听力下降、焦虑、失眠都有可能引起耳鸣;其次,世间哪有包治百病的药呢?!
误解六:耳鸣是耳朵出了问题
五官中耳朵是负责听的器官。耳鸣就一定是耳朵出了问题吗?事实并非如此。听觉系统疾患可引起耳鸣,例如:听力下降;非听觉系统疾病也可引起耳鸣,例如:感冒、鼻窦炎;以上都是身体疾患引起的耳鸣;在当今快速转变、“内卷”的社会环境下,每个人都承受着前所未有的压力。下至学龄期的儿童,上至八九十岁的老人。情绪疾病、焦虑、抑郁、失眠引起的耳鸣,呈上升趋势。临床上,因“生气、着急”而气出、急出耳鸣的人群不在少数。每年的考试、升学季,都会出现一波耳鸣潮。要考试了,小朋友们担心成绩;父母、家人焦虑孩子的前途。曾经有一位老爷子因“耳鸣”来我的门诊就诊。病史问下来,原来老爷子是因为头一天高考放榜,他的孙子高考失利了,着急引起的“耳鸣”。《三字经》中“曰喜怒,曰哀惧,爱恶欲七情具”意七情是人与生俱来的。人非草木,孰能无情呢?!情绪是我们身体的润滑剂,是我们区别与无机物、区别于低等生物的重要特征。此时,耳鸣就如同是我们人体身心的“出气口”;提醒、劝慰我们自己,别气了!别着急了!
误解七:助听器会加重耳鸣,使耳鸣更响
“医生,我有耳鸣不能戴助听器;助听器会放大我的耳鸣声的。”持有此观点的人不在少数。这也是一大误解。助听器确实对声音具有放大的作用,是指对外界的有声源的声音进行放大,但是它是不会对无声源、无意义的耳鸣声进行放大的。
虽然听力下降不是耳鸣的唯一病因,但其是耳鸣最常见的病因。如果耳鸣是听力下降伴有的,且听力下降是永久性的,符合助听器验配的条件时,应积极验配助听器。规范的验配佩听器后,大脑可以接收到因听力下降无法传入的声信号,中枢失衡的状态可得到调整,听不清的状况得以改善,耳鸣也会有所缓解。
以上我们为大家破解了关于耳鸣的七大误区。总之,大家出现了耳鸣,还是应及时就医,由专业的医生来进行诊治。耳鸣人自己也要对耳鸣有一个正面的认知,切莫恐慌!
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