【科普】不可忽略的儿童青少年高血压

随着高血压发病的逐渐年轻化，高血压已不再是成年人专利，越来越多的青少年，甚至儿童都受到了高血压的威胁。2016年中国心血管病报告指出，中国学龄儿童高血压患病率高达14.5%，且随着年龄的增长呈现上升趋势。

儿童青少年高血压就在我们身边！！！

如何判断小孩得了高血压

同成人一样，需要通过测血压进行判断。据《中国高血压防治指南2010》，3次或3次以上不同时间的平均收缩压和（或）舒张压≥同性别、年龄及身高的儿童青少年血压的第95百分位数可诊断为高血压。

父母需要从不同时间段进行多次测量，取出平均值，从而初步判断孩子是否存在高血压。最终结果需要带孩子去看小儿心血管内科。

举个例，一名男孩8岁，如果收缩压大于100+2×8=116mmHg，舒张压大于65+8=73mmHg，这名男孩极有可能患上高血压了。需要到医院看小儿心血管内科医生。

儿童青少年高血压有哪些危害？

一方面，由于血压具有轨迹现象，儿童青少年原发性高血压可持续至成年，在没有干预的情况下，约40%发展为成年高血压。因此，儿童青少年高血压是成人高血压潜在的“后备军”。第二方面，儿童青少年高血压可影响生长发育、导致认知功能下降及多个靶器官损害如心、肾、脑等。实际上儿童青少年高血压在儿童期已有早期靶器官损害。因此，高血压防治需从儿童期开始。

哪些因素常导致儿童青少年高血压？

儿童高血压病因并不与成人完全相同。导致儿童高血压的因素众多，涉及遗传、肥胖、早产、低出生体重、睡眠不足及环境因素如不合理的饮食结构、生活习惯等。

如何预防儿童青少年高血压？

（1） 生活方式干预---首选改善方式，并贯穿始终。

①调整膳食结构及品种多样化，减少食盐和含糖饮料的摄入，养成健康饮食习惯。

②增加有氧运动和力量运动： 2-5岁，每天身体运动>3小时，户外2小时；6-17岁，体育课外，每天中高强度身体活动>1小时；每周3次抗阻活动。

③ 避免持续性精神紧张状态

④肥胖儿童应控制体重

⑤保证充足睡眠时间

（2）药物治疗

儿童青少年高血压药物治疗适用于以下6种情况：

①达到2级高血压

②出现高血压临床症状

③合并有糖尿病

④继发性高血压

⑤有靶器官损害

⑥生活方式干预6个月后血压仍未达标

病因治疗主要针对继发性高血压，对不能纠正原发疾病者，通过药物治疗控制血压

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