每天吃蜂蜜，可以改善心脏代谢？

原创 cliche 医学界心血管频道

*仅供医学专业人士阅读参考

大胆假设，小心求证！

甜食，一种令人“爱恨交加”的食物。越来越多的研究证明，甜食是不仅是糖尿病的“天敌”，还是心血管疾病以及各类慢性病的“天敌”。

好啦，道理我都懂！但是......我们甜食脑袋就是戒不掉糖啊！吃了甜食就是心情好啊！

图源 锐景图库

那么，有没有一种可能，即可以吃到美味的甜食，同时还能降低心血管疾病的发生呢？

近日，一项发表于Nutrition Reviews杂志的系统综述和Meta分析表明，用蜂蜜来替代糖，可能有利于控制血糖和血脂水平，其中刺槐蜂蜜、三叶草蜂蜜和未加工的蜂蜜为佳。

图1 https://doi.org/10.1093/nutrit/nuac086

什么？纳尼？世界上竟有这等好事？！

Wait a minute！各位甜食脑袋们先冷静下，先让我们抱着“大胆假设，小心求证”的方法论来细细解读下这项研究~

蜂蜜可以代替糖？

还可以降低心血管疾病风险？

首先，这篇文章是Meta分析。Meta分析是指是用于比较和综合针对同一科学问题研究结果的统计学方法，其结论是否有意义取决于纳入研究的质量，常用于系统综述中的定量合并分析。翻译过来就是，Meta分析是对已发表的文献进行二次分析，研究者自己并没有做相关试验，Meta分析的准确度取决于所分析文献的质量，文献证据等级越高，Meta分析也就会越准确。

接下来，我们来看看该研究的涉及了哪些文献，这项研究共纳入18项对照试验，共涉及1105位参与者，可见，参与人数不算多。

图1

研究主要分析了蜂蜜对心脏代谢危险因素的影响，包括肥胖、血糖控制、血脂、血压、尿素、炎症标志物等（详见图2）。

图2 蜂蜜摄入对心脏代谢危险因素影响的汇总图

在平均为期8周的试验中，参与者每日平均蜂蜜摄入量为40g，或为两汤匙。但研究中并没有提及对照组是不吃蜂蜜或不吃其它添加糖剂。因此，现实生活中我们的实际摄入蜂蜜量应该需要比40g少，同时还得注意避免额外摄入甜食和甜饮料。

图3

具体来说，研究表明食用蜂蜜有助于降低空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、甘油三脂和ALT，升高HDL-C、IL-6和TNF-α（IL-6和TNF-α是炎症因子）。

但是，除了升高HDL-C这一结论比较靠谱外，其它的结论的准确性都较低。

图4

最后，研究指出了在健康饮食模式下食用未经加工的生蜂蜜，如槐蜂蜜、三叶草蜂蜜，才能改善血糖控制和血脂水平。这里，有两点需要注意，第一，食用蜂蜜需要是在健康饮食模式的基础上；第二，我们在市面上常见的蜂蜜大多都是经过巴氏或高温杀菌处理的熟蜂蜜。

图5

最后的最后，蜂蜜的成分非常复杂，其中就包含了常见的糖类（如果糖、葡萄糖）、稀有糖、蛋白质、有机酸、酶以及其它生物活性化合物组成，并都来源于花蜜（图6）。而蜂蜜中真正起到作用的是“稀有糖”（图7），“稀有糖”又来自花蜜，那直接吃花朵是否更有效呢？

图6

图7

总的来说，首先，纯天然的生蜂蜜市面上很难买到，即便买到了否能改善心脏疾病的发生风险，笔者认为还需要打上一个大大的问号！

参考文献：

[1]Ahmed A, Tul-Noor Z, Lee D, Bajwah S, Ahmed Z, Zafar S, Syeda M, Jamil F, Qureshi F, Zia F, Baig R, Ahmed S, Tayyiba M, Ahmad S, Ramdath D, Tsao R, Cui S, Kendall CWC, de Souza RJ, Khan TA, Sievenpiper JL. Effect of honey on cardiometabolic risk factors: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev. 2022 Nov 16:nuac086. doi: 10.1093/nutrit/nuac086. Epub ahead of print. PMID: 36379223.

本文来源：医学界心血管频道

本文作者：cliche

责任编辑：彭建萍

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