【医务职工健康关爱专栏】保“胃”除“幽”不要慌

坚持职工为本 心系抗疫一线

“医务职工健康关爱”专栏今天推出第十六期，本期邀请的专家为上海市浦东新区人民医院消化内科陈国裕副主任医师，来讲述：保“胃”除“幽”不要慌。

陈国裕

浦东新区人民医院

消化内科副主任医师

浦东新区卫生系统

优秀青年医学人才

浦东新区医学会

消化病分会委员

幽门螺杆菌是寄生在胃内的一种细菌，人体感染后会引起胃黏膜的炎症。幽门螺杆菌的感染也和胃十二指肠溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴瘤密切相关。我国幽门螺杆菌感染率在40%-90%之间，平均为59%。

我们是如何感染幽门螺杆菌的？

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要存在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。它的传染力极强，可通过粪-口、口-口等途径传染，而且呈“家庭聚集现象”，就是说往往是一家人同时感染，所以要一起来院诊治。

如何检测自己

有没有幽门螺杆菌感染？

检测有没有幽门螺杆菌感染有两类方法：

■ 第一类非侵入式检查，包括呼气试验，血液抗体检测及粪便抗原检测等。最常用是呼气试验——碳13、碳14尿素呼气试验法：这个检测方法简单、检出率高。

■ 第二类是侵入式检查，也就是胃镜检查时取胃黏膜标本进行病理检查或免疫组化染色等，也可以进行基因扩增，检测有没有幽门螺杆菌的基因。在胃镜检查的同时可进行胃黏膜的观察。

目前，国内首个适用于“消费者自测”的幽门螺杆菌检测产品也已发布，但是要注意每种方法都有其适应症，使用前请咨询专业的消化内科医师。

感染了幽门螺杆菌后

会有哪些表现？

大部分感染幽门螺杆菌的人几乎没有特异性症状，难以被发现。少部分人可能出现上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等症状。如果你感染了幽门螺旋杆菌，不管你有没有上述症状，都需要重视并加以治疗。

感染了幽门螺杆菌怎么治疗？

目前我们推荐标准四联疗法，也可以选用高剂量的二联除菌方案：标准的四联疗法就是质子泵抑制剂+胶体铋+两种抗生素。高剂量二联除菌方案是选用高效抑酸的药物加上大剂量的阿莫西林联合治疗。不管选用哪种方案，必须连续服药不间断，服药期间戒烟戒酒。要格外注意，服药疗程结束后，需在停药一个月后复查！

怎么才能将幽门螺杆菌

彻底“杀”干净？

■ 足疗程、足剂量用药，切勿擅自用药。

■ 治疗期间抽烟喝酒，注意个人卫生。

■ 减少在外就餐，或是外出用餐时携带个人餐具。

■ 以家庭为单位一起检测一起治疗。

除此之外，我们还要注意，口腔可能是幽门螺杆菌的另一个居留地，是幽门螺杆菌根除失败或复发的重要原因。在治疗幽门螺杆菌时，要注意更换牙刷和毛巾等，对碗筷和口杯等物品进行消毒。

我们医务人员工作性质特殊

生活不规律，进餐不定时

很多人罹患慢性胃炎、消化性溃疡等疾病

检测和根除幽门螺杆菌可减轻胃黏膜炎症

预防消化性溃疡和胃癌的发生

同时也可防止家庭内

幽门螺杆菌的交叉传染

原标题：《【医务职工健康关爱专栏】保“胃”除“幽”不要慌》

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