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脊柱侧弯69度的少年维洛生平第一次坐直了:脊柱里装了生长棒
为了能让自己的身体坐直,患有脊髓性肌萎缩症(SMA)的8岁少年维洛近日又接受了一次手术。
11月23日,澎湃新闻记者从接诊维洛的上海交通大学医学院附属新华医院获悉,在该院SMA脊柱侧弯诊治中心团队的帮助下,维洛的脊椎侧弯从69度被纠正到了10度。手术后,维洛能够将身体坐直,再进入教室就可以端端正正地坐着看黑板了。
2022年10月21日,维洛被上海交大医学院附属新华医院脊柱中心收治入院。本文图片均为 受访者 供图
从2021年起,澎湃新闻记者就持续跟踪报道少年维洛的故事。不到1岁时,维洛被确诊脊髓性肌萎缩症,这是一种罕见病,让本该在户外奔跑嬉闹茁壮成长的他,根本无法站立,也很难维持长时间独坐,只有手肘前部和手指可以动。当时医生诊断他活不过三岁,但家人的精心照料,让他的生命得以延续。
维洛也没有被病魔打倒,他积极乐观又聪慧过人,虽然没有读过幼儿园,上小学却是他一直以来的愿望。一年前,维洛开着爸爸为他定制的电动轮椅,在妈妈的陪同下,走进了黄浦区卢湾一中心小学的课堂。对于维洛来说,小一新生的生活非常新鲜,但也有很多困难,比如吃饭、写作业等,但维洛都咬牙坚持着。
每次维洛出门前、回家后都要做大量准备,如手势练习和肌肉按摩等。虽然写字吃力,但维洛练出了一手好字,每次的书写都是工工整整,从握笔姿势到书写成品,经常被作为范例给其他同学看。他还积极参加各项活动,成为了学校里的“小明星”。因为维洛有一身非常“酷”的装备,全校很多小伙伴都叫他“钢铁侠”。维洛的故事被众多媒体报道,感动了无数网友。
2022年1月28日,维洛在上海儿童医学中心注射了第一针治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)的药物——诺西那生钠注射液,这是全球首个SMA治疗药物,让家人看到了生命的曙光。但随着病程的延长,肌肉支撑力量不足,导致维洛的身体逐渐弯了下来,脊柱侧弯严重,压迫到心肺,影响了维洛的生长发育。
2022年10月,通过网络上病友们的推荐,维洛一家来到新华医院脊柱中心门诊,那也是维洛第一次见到教授杨军林。
早在2021年,杨军林就牵头成立了上海交大儿科学院脊柱侧弯临床研究中心,这也是目前国内最大的儿童脊柱侧弯临床研究中心,2022年成立国内首个SMA脊柱侧弯诊治中心。中心成立以来,已顺利完成29例伴有严重呼吸功能障碍的SMA重度脊柱侧弯矫形手术,已建立起一套安全、标准的手术体系。
杨军林详细了解维洛的疾病过程后,告诉维洛家人:根据目前情况判断,维洛可以进行手术治疗。目前,可以安排入院,完善术前的检查及详细的评估。
“手术以后,维洛可以更有尊严地活着!”来自新华医院脊柱中心专家团队的这个承诺,触动了维洛那颗敏感而细腻的心,也让维洛一家人充满了期待。
10月21日,维洛按照预定的时间入院,新华医院脊柱中心主任杨军林与小儿骨科、麻醉科、儿呼吸科、儿重症监护室、儿神经内科等多科室MDT(多学科诊疗)团队会诊,针对维洛的身体条件充分评估后,提出了脊柱生长棒植入的手术方案。
“在维洛的脊柱里安装一个可调节长度的金属支架,在干扰正常生长的情况下,达到矫正脊柱的目的。今后每年都要再做手术,延长生长棒的长度,直到生长发育完全停止后,再做最后一次融合术。”杨军林进一步介绍,脊柱生长棒植入手术不仅可以矫正脊柱畸形,还可以通过增加胸廓高度,促进肺部生长并改善肺功能。手术后,维洛不但可以躺平、坐直,肺部功能也将大大得到提升,曾经因咳嗽吃不下饭的现象也将大为好转。
10月27日,在周密的手术计划和细致的围手术期准备下,维洛顺利完成了手术。
进手术室前,在麻醉等候区内,作为古诗词迷的维洛背起了《蜀道难》,给自己加油鼓劲。手术仅用时2小时,术中没有输血。麻醉清醒后,按照预期,气管插管一次性拔出,清醒后的维洛躺平了,也第一次真切地感受到“躺平”才是最舒适的休息方式。
入院期间,维洛仍然坚持上网课。
在ICU周转一天后,维洛回到了普通病房,随着康复方案的介入,他的饮食、大小便,都恢复了正常。术后第三天,在支具的帮助下,维洛生平第一次坐直了,当他的目光与杨军林平视的那一刻,维洛开心极了。
更让他开心的是,同学们还给维洛录了视频,为他加油。在康复过程中,维洛也遭遇很多疼痛,每每难以忍受时,他会请妈妈给他播放视频给自己打气。
术后的影像学检查提示:维洛的脊柱侧弯从69度变为了术后的10度。不过,“坏消息”是坐直以后的维洛,身高高了很多,爸爸给他特制的电动轮椅以及家里各种护理用具都要重新升级,适应维洛的新高度。
维洛出院前的检查。
11月4日,杨军林叮嘱维洛父母术后的注意事宜及复查的相关事项后,告知维洛术后康复良好,已达到出院指标。当日,维洛出院了,他的爸爸妈妈对杨军林及其团队的细心呵护给予了极高评价。出院后的维洛度过了自己8岁的生日,用他妈妈的话说:“宛若重生”。
出院后,维洛起初还有一些不适应,人能坐直了,他也需要锻炼自己的肌肉,来平衡自己的头部、背部的支撑力。维洛妈妈表示,这样的术后康复需要至少持续2-3个月的时间,“这一期间,维洛不能去上学了,但好在有‘空中课堂’,维洛每天都按时上课,按时交作业。”
术后,维洛在家度过康复期,他的爸爸为他调整了“矫姿椅”的高度方便学习和写字。
经历了一周的康复期后,维洛的身体慢慢调整适应过来了,也恢复到了正常的作息时间,但由于没有完全康复,维洛还不能外出,“电动轮椅还没用得上,也没来得及做调整升级,但家里的‘矫姿椅’经过一周左右的时间,已经调整好了,配套的桌板也调整好了,高度正好适合维洛写作业、看书。”维洛妈妈进一步表示,预计在经过3个月的康复期后,维洛还将会返回医院复查一次,看看身体的最新情况,也希望他能早日回到学校,和同学们在一起继续快乐地学习。
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