问答｜肠癌预防怎么吃？

问：如何预防肠癌？

答：首先就是要管住嘴，迈开腿。

肠癌，已经成为上海市发病率第二的恶性肿瘤。复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任医师李心翔教授提醒，肠癌是里应外合“吃”出来的病。高脂高蛋白饮食，是导致结肠癌发生的重要诱因。

有关大肠癌，你可能知道很多，但一定也有很多不知道。4月19日，国内首部互动多媒体医学科普电子书《复旦大学附属肿瘤医院科普系列之关于肠癌——你不知道的那些事》上线。通过这本电子科普书，大众可以对大肠癌的方方面面有个系统的了解。

“在所有恶性肿瘤之中，第一个可防、可治的就是结直肠癌。”李心翔教授强调，预防在肠癌的治疗防治中起着至关重要的作用。美国的研究显示，在减少肠癌死亡率的因素中，一级预防占到了35%的作用，二级预防占了53%的作用，而治疗方案的研讨只占了12%。

如何预防？首先就是要管住嘴，迈开腿。具体到怎么吃，有14条建议：

1、合理安排饮食：在每天的饮食中植物性食物，如蔬菜、水果、谷类和豆类应占2/3以上。

2、控制体重。成年后体重增幅不应超过5千克。

3、坚持体育锻炼。如果工作时很少活动，应该每天有约1小时的快走类似的运动量。至少还要进行每周1小时出汗的剧烈运动。

4、多吃蔬菜、水果。每天应吃400～800克果蔬。每天要吃5种以上果蔬，且常年坚持，才有持续防癌的作用。

5、每天吃600～800克各种谷物、豆类、植物类根茎，加工越少的食物越好。少吃精制糖。

6、不提倡饮酒。即使要饮，男性一天也不应超过两杯，女性一天不应超过一杯。

7、每天吃红肉（即牛、羊、猪肉）不应超过90克。最好是吃鱼和家禽以替代红肉。

8、少吃高脂食物，特别是动物性脂肪。选择恰当的植物油并节制用量。

9、少吃盐。少吃腌制食物，盐的每日消耗量应少于6克。

10、不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。

11、用冷藏或其他适宜的方法保存易腐烂的食物。

12、食品中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家规定的限量是安全的，但使用不当可能影响健康。

13、不吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉偶尔食用。

14、对于饮食基本遵循以上建议的人来说，一般不必食用营养补充剂，营养补充剂对减少癌症的危险可能没什么帮助。

此外，结直肠癌的早期筛查也必须重视。数据显示，结肠癌和直肠癌I期5年生存率分别可以达到92%和87%。如果发展到IV期，5年生存率就直接跌到11%和12%了。

早发现、早治疗。这并非口号，而是最中肯的建议。肠癌的早期筛查其实很简单，大便隐血和（或）调查表预检即可。李心翔教授表示，上海的目标筛查对象是全上海50-74岁的人群。如发现阳性，则推荐到定点医院做肠镜检查。